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秦艽扶羸汤

《杨氏家藏方》卷十:秦艽扶羸汤处方

柴胡(去苗)60克 人参(去芦头)鳖甲(米醋炙)秦艽 地骨皮各45克 半夏(汤洗七遍)紫菀茸 甘草各30克 当归(洗,焙)38克

功能主治

益气滋阴,退热除蒸。治肺痿骨蒸,已成劳嗽,或寒或热,声嗄不出,体虚自汗,四肢怠惰,饮食减少。

用法用量

上药用水400毫升,加生姜5片,乌梅、大枣各1枚,煎至280毫升,去滓,食后服。

热甚者,加青蒿;汗多,加黄耆,去半夏、生姜。

摘录《杨氏家藏方》卷十宋·《杨氏家藏方》:秦艽扶羸汤组成

柴胡(60克)、人参(45克)、鳖甲(45克)、秦艽(45克)、地骨皮(45克)、半夏(30克)、紫菀(30克)、甘草(30克)、当归(33克)。

用法

上药共研粗末,每服15克,加生姜5片,乌梅1枚,红枣1枚,水煎服。

功效

养阴除蒸,补气肃肺。

主治

主治肺痿骨蒸劳嗽,或寒或热,声哑羸瘦,自汗,四肢怠惰,不思饮食。

临床应用

临床主要用于治疗不明原因低热等病症。

低热(个案):患者84岁,4个月前无明显诱因出现发热,患病2个月来卧床不能起,不能站立行走,且时时呕逆,不欲进食,进食则呕,呕甚则哕出淡绿痰涎。一诊先用用柴胡桂枝汤加白薇、秦艽,服药后呕吐明显减轻,能进粥食,仍发热;次诊改拟秦艽扶羸汤加味,日1剂,进3剂后低热渐渐退去。已能独立行走,饮食增进。但觉两腿乏力,腰膝酸重。舌淡、脉细。仍进滋阴退热、清透伏火、畅通气机、益气化痰之法,略加健睥益肾之品,拟秦艽扶羸汤加茵陈、青蒿、复花、地骨皮。又服10剂,诸症悉平,其病痊愈。追访,未见复发。(《中医临床研究》2014年第2期)

方解

方用秦艽、柴胡、地骨皮清热,鳖甲滋阴,人参益气。用于治疗肺痿骨蒸潮热及劳嗽羸瘦之证,以骨蒸潮热、形体消瘦、音哑咽干、纳呆乏力、舌干红、脉虚数为辨证要点。临床如见汗出明显,加黄芪、牡蛎益气固表;咳嗽有痰,加川贝、百部止咳化痰;午后低热,加银柴胡、白薇清退虚热。

方歌

(一)秦艽扶羸疗虚劳,鳖骨柴参甘草着,夏归紫菀一并入,骨蒸潮热自汗消。

(二)秦艽扶羸鳖甲柴,地骨当归紫菀偕。半夏人参兼炙草,肺劳蒸嗽服之谐

摘录宋·《杨氏家藏方》

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