安冲汤

《医学衷中参西录》上册：安冲汤处方

白术18克（炒）生黄耆18克 生龙骨18克（捣细）生牡蛎18克（捣细）大生地18克 生杭芍9克 海螵蛸12克（捣细）茜草9克 川续断12克

功能主治

补气养血，固涩安冲。妇女月经过多，过期不止，或不时漏下。

用法用量

水煎服。

摘录《医学衷中参西录》上册《衷中参西》上册：安冲汤处方

白术6钱（炒），生黄耆6钱，生龙骨6钱（捣细），生牡蛎6钱（捣细），大生地6钱，生杭芍3钱，海螵蛸4钱（捣细），茜草3钱，川续断4钱。

功能主治

妇女经水行时多而且久，过期不止，或不时漏下。

临床应用

1.经漏：友人刘某某其长子妇，经水行时，多而且久，淋漓八九日始断，数日又复如故。医治月余，初稍见轻，继又不愈。延愚诊视，观所服方，即此安冲汤，去茜草、螵蛸。遂仍将二药加入，一剂即愈。又服一剂，永不反复。刘某某疑而问曰：茜草、螵蛸，治此证如此效验，前医何为去之？答曰：彼但知茜草、螵蛸能通经血，而未见《内经》用此二药雀卵为丸，鲍鱼汤送下，治伤肝之病，时时前后血也。故于经血过多之证，即不敢用。不知二药大能固涩下焦，为治崩之主药也。

2.崩漏：一妇人，年三十余。夫妻反目，恼怒之余，经行不止，且又甚多。医者用十灰散加减，连服四剂不效。后愚诊视，其右脉弱而且濡。询其饮食多寡，言分毫不敢多食，多即泄泻。遂投以此汤，去黄耆，将白术改用一两。一剂血止，而泻亦愈。又服一剂，以善其后。

摘录《衷中参西》上册近代·《医学衷中参西录》：安冲汤组成

炒白术(18克)、生黄芪(18克)、生龙骨捣细(18克)、生牡蛎捣细(18克)、大生地(18克)、生杭芍(9克)、海螵蛸捣细(12克)、茜草(9克)、川续断(12克)。

用法

水煎服。

功效

益气健脾，安冲摄血。

主治

主治脾虚气弱、冲脉不固所致妇女月经过多，经行时久，过期不止或不时漏下等，舌质淡，苔白，脉虚软无力或细弱。

临床应用

临床主要用于治疗经期延长、功能性子宫出血等病症。

1.经期延长：观察安冲汤治疗经期延长48例的疗效，随机分为两组，治疗组24例服安冲汤，对照组服益宫宁血口服液。观察治疗前后雌二醇、孕酮、子宫内膜雌激素受体、孕激素受体、子宫内膜生长因子、血管内皮生长因子。结果：治疗后治疗组P、EGF、VEGF升高，ER、PR显著降低，与对照组比较，差异有统计学意义。(《中医药学报》2011年第5期)

2.功能性子宫出血：补肾安冲汤治疗更年期功能性子宫出血60例临床观察，治疗组60例服用补肾安冲汤，对照组西药治疗。结果：治疗组治愈8例，显效25例，总有效率93.33%；对照组治愈3例，显效10例，总有效率80%。(《湖南中医药导报》2004年第2期)

方解

安冲汤方中重用黄芪补气摄血，白术健脾益气统血，扶脾助胃使冲任血海宁静；白芍、生地黄补冲清任，滋肝肾，补阴血，凉血敛阴；川续断益肾止血；龙骨、牡蛎潜阳固阴，收涩止血。海螵蛸补肾固涩；茜草、乌贼骨(海螵蛸)，《内经》名四乌贼骨一芦茹丸，张锡纯谓之为治崩之主药。诸药配伍标本兼顾，先后天同调，共奏补肾益气，固冲止血之功。

主要用于治疗脾虚所致妇女月经过多或过期不止。临床应用以经血过多、色淡质稀、舌淡脉细弱为辨证要点。临床如见面色咣白、肢软乏力等气虚证，加人参、升麻、炙甘草；经来量多、色鲜红或深红、质稠黏、舌红等血热证，加黄芩、黄柏、地榆、槐花：凡经色紫黑、有血块，或伴小腹疼痛拒按等血瘀证者，不宜应用。

现代研究

临床也见于治疗产后出血过多、月经紊乱、排卵期出血等病症。实验研究表明，安冲汤具有促进子宫内膜和血管生长，促进创面修复而止血，降低子宫内膜雌二醇、孕激素受体的含量，从而影响对子宫内膜的作用。

方歌

安冲汤用芪术芍，螵蛸龙牡收涩强，地黄续断茜草根，坚固冲任制经血。

摘录近代·《医学衷中参西录》