维吾尔医药学诊断方法

维吾尔族医药在长期的临床实践中，逐步积累了一些独特的诊疗方法。主要通过望诊、听诊、问诊、脉诊、尿诊、大便诊、痰诊等方法来观察和了解疾病的变化，分析判断疾病的症结。

（一）望诊

分为望形体、望口舌、望神态、望颜色和望呼吸。

1．望形体：大凡发育强壮，肌肉盈实，面红润泽，声音有力皆为强壮；身体干瘦，肌肤粗糙，面色黄白，胸膛窄小，发声低微则为根基空虚。某些清瘦肌弛肤薄之人，多为干性。头圆颈粗腹大肢短之人多属湿性。

2．望口舌：舌色赤红多为热盛，舌干燥多为胆液质性，苔白浊为脾脏衰弱，黄苔多为热性，灰褐苔而干者体液减少，灰褐而湿者多为湿盛。

3.望神态：精神萎靡，目光晦暗，言语模糊预示病症严重；嗜睡为凉性湿性之象，少睡为干性热性之象，敏感烦躁多热，冷淡多湿。

4．望颜色：面红多热；面青多瘀血；面黄易怒，多为胆液质之象；面黑多为心肺肝肾衰竭。

5.望呼吸：头部受伤或体内废气排泄受阻则急促；呼吸道发炎、声带萎缩、鼻咽息肉堵塞则呼吸深而慢；肺气肿、哮喘呼吸无力；急而轻喘且有痛感为胸膜炎或胸膈肌炎之症；呼吸深沉疑为尿中毒或糖尿病；呼吸呈长时沉静无声状，多因呼吸中枢受损。

（二）听诊

患者声音之高低强弱，咳嗽轻重清浊，嗳气腹鸣之时间等均可提示病变情况。

（三）问诊

通过谈话了解病状、病史。

（四）脉诊

维医查脉方法与汉族中医有些不同，即医生的四个指头在患者两手腕的桡动脉处轻轻的按压，获得患者脉搏跳动的节律、强弱等异常变化，判断疾病情况。诊察脉搏的变化有动止、强弱、至数以及停止。时间的长短、软硬、快慢、粗细、大小、无规律等10个类型。所谓动止，即搏动中忽然停止，强弱即脉搏有力无力，至数即一呼一吸脉搏跳动次数。每个类型又分3种，共计30种脉象。

维医把病态脉象大体分为鼠尾弱脉、鼠尾强脉、锯齿脉、洪脉、虫蠕脉、蚁走脉、双峰脉、双起脉（代脉）、震脉和促脉等。

维医认为，脉搏与年龄、气质、性别、胖瘦、季节、工作种类、生活条件、精神状态的关系也不容忽视。

（五）尿诊

维医认为，尿诊与脉诊同等重要。

尿呈白色，为过量食用新鲜水果蔬菜；尿白而无沉淀，为胆液质引发疾病，大脑受热；胆液质滑入肠内，发生炎症或溃疡；尿呈粘性糊样白色，为麻痹前兆，若厚沫浮于尿上，预示病情险恶。尿呈赤色而稀，为疾病晚期之象；尿呈赤而无沉淀，预示干性亢热、尿呈赤而有白色沉淀，身体健康，沉淀呈赤色，预示后果良好；赤有黄沫或有云状黄色沉淀，预后险恶。尿黄呈麦秸黄色，预示热性中和；呈枸橼黄色，预示热性微盛；黄而稠有絮状沉淀，预示热盛；尿赤黄，预示热极盛；呈火焰色，预示凶险。尿呈褐色，五日不变，预后不良；有沉淀且有褐色泡沫，预示大脑发炎或临近死亡。尿呈绿色，系患黑胆质和粘液质疾病，也是麻风病之征象；小儿尿绿，预示生命垂危。

稀尿是由消化不良、血脉瘀塞，黑胆质气质转化为干性气质，机体本能热减弱，体液不得腐熟，机体消耗水液机能衰弱，水液不经改造原样排泄所造成。稠尿是由质液已腐熟所决定。发生沉淀，预示质液亢盛。稠尿见于麻痹疾病，预示病已达极点。稠尿伴有胃痛身痒，系黄疸初起之象。尿量大而有色，系热性之象。热病尿少，预示病程拖长。泄尿呈点滴状或失禁，预示大脑有病。

尿中出沫，预示质液生新。多粘性预示内有瘀气。沫黄褐色，系黄疸征象。沫乳白色，预示肺部有病。呈大泡状，预示精神病。

尿中沉淀可分12种：粘性沉淀预示非常态沉淀已腐熟，气质属凉性。浊样沉淀多见于心脏脓肿或膀胱脓肿。扁状沉淀系膀胱有溃疡。麦状沉淀预示膀胱内有水泡病变，有臭味则已化脓。豆状沉淀预示肝肾损伤。肉色沉淀始因同豆状沉淀。脂状沉淀预示机体网状脂肪消溶，系爆发性胆液浸蚀所致。脂状沉淀预示肾脏疾患。沙状沉淀系肾、膀胱结砂结石，赤色在肾，白色在膀胱。血状沉淀预示肝脏衰弱。麦团状沉淀预示胃衰弱。灰状沉淀系粘液所致。此外沉淀呈褐色，预示病情恶化。浮于上则为黑胆质疾病发生转捩。色赤属热，色天蓝属凉，色赤为血液亢盛和生新之质液少。呈橄榄色为痨病之征象。赤色沉淀悬于尿中，预示炎症化脓。

尿有令人作呕气味，系高热使体液损坏，出现废液。孕妇至四、五月后，尿色赤，摇动成沉淀而下落，预示胎儿健康。若混浊沉淀多，但不下落，则预示胎儿不健康。

（六）大便诊

大便量少应考虑过多食用富营养而少纤维的食物，或胆道阻塞使肠内胆液不足，或胃肠机能衰弱使物质滞留结肠回肠。量多也预示消化机能不良。便稀多由肝功能衰弱、肠系膜血脉衰弱引起。便色深预示胆液质亢盛。便血多因直肠溃疡或痔疮肛裂所致。胃及前段肠道出血便色黑。混有黑胆质大便也变黑，预示胆液已腐熟，疾病将愈。大便奇臭预示体内有大量腐污和微生物，大便酸臭预示气质趋于凉性。

（七）痰诊

痰色白系质液生。色黄是混有胆液之象。若同时体温高则预示肺内有浊臭。痰浊绿系质液被烧灼。痰色褐亦如是。色赤系血液亢盛或呼吸道破裂。