骨伤愈合离不开康复锻炼

李海婷　河南省洛阳正骨医院

中医学骨伤科的理论和治疗实践源远流长。东汉末年华佗创造的五禽戏，用于骨伤锻炼和功能恢复，为骨伤医学发展奠定重要基础。唐代蔺道人著《仙授理伤续断秘方》阐述了骨折治疗原则为复位、固定、功能锻炼和药物治疗等，同时指出复位后将软垫加在肢体上以减少压疮的发生，又提出固定后的肢体要进行适当的活动，充分体现了骨伤后动静结合的治疗原则。

洛阳正骨疗法经过200余年的传承、实践和创新，形成了独具特色的诊疗技术和“整体辨证、筋骨并重、内外兼治”的三原则，及“治伤手法、固定方法、药物治疗、康复锻炼”四方法。骨伤康复遵循中医“形神合一，阴阳调和，正气为本，整体健康观的中医治未病”的理念，而康复锻炼始终贯穿于康复治疗的整个过程之中。正确指导功能锻炼是促进骨伤康复的关键所在,把预见性护理融入骨伤康复锻炼中，通过早期规范护理干预，使骨折在功能锻练中愈合,功能在骨折愈合前重建或恢复，从而提高治愈率，降低伤残率。

洛阳正骨特别强调康复锻炼的重要性：

有利于消肿，并防止关节粘连和僵硬 骨折后，骨折处的软组织都有不同程度的出血和水肿，使得静脉血液和淋巴液回流受阻，因而会出现伤肢肿胀，若肿胀不及时消除，可导致相应软组织粘连，甚至变硬。这种粘连可发生在肌肉与肌腱内，肌腱与滑膜间以及关节内，从而影响肌肉收缩和关节活动，造成关节僵硬粘连、活动障碍。通过肌肉主动收缩的功能练习，可促进静脉血液和淋巴液回流，促进血肿吸收，肿胀消退，减少关节液渗出，从而防止因关节本身及软组织粘连所造成的关节僵硬。

促进骨折愈合 伤肢肌肉的反复舒缩活动，可使骨折纵向挤压力加强，骨折缝隙变小，骨折部更为稳定，可以改善骨折部的营养，从而促进骨折的愈合。功能练习还可以矫正微小的骨折错位，也有利于骨折的愈合。

促进血液循环 功能锻炼可以促进血液循环，预防血栓形成。

减少并发症 经常活动锻炼，可有效预防并发症，如骨质疏松、骨折迟缓愈合、关节粘连、关节囊挛缩、关节僵直及肌肉萎缩等多种并发症。