中药治疗肝硬化腹水奥秘揭开

本报讯（记者李水根）中医治疗肝硬化腹水的机制是什么？哪些中药对肝硬化腹水治疗效果比较好？由杭州市第一人民医院完成的《二参泽术汤和丹参桃芎汤对肝硬化腹水的腹膜淋巴孔调控的实验研究》显示：腹膜淋巴孔有主动物质吸收功能，淋巴孔受一氧化碳调控，能促进腹水引流，二参泽术汤和丹参桃芎汤均有肝硬化腹水的腹膜淋巴孔调控作用，尤以二参泽术汤更为有效。

腹水治疗颇为棘手，严重者可危及病人生命。由徐坚主持的课题组从2000年开始，在浙江大学细胞生物学和组织工程学研究所、杭州师范学院医学院有关专家的协作下，开始研究中药对肝硬化腹水淋巴孔的调控作用。研究人员建立了肝硬化腹水的动物模型，并从75种常用于治疗肝硬化腹水的中药中，筛选组成二参泽术汤和丹参桃芎汤进行动物实验。该研究首次假设并证实腹膜淋巴孔的孔径、开放数目、分布密度可以被调控，这种调控作用直接与肝硬化腹水的回收有关。研究显示，腹膜淋巴孔有主动物质吸收功能。凭借淋巴孔，使腹膜腔与脉管系沟通，形成腹水转归的直接通路。淋巴孔受一氧化氮调控，能促进腹水引流。这一研究结果填补了解剖学和生理学在该项研究中的空白。

研究发现，两组中药能使腹膜淋巴孔的孔径、开放数目、分布密度发生显著的变化，导致腹水被腹膜淋巴孔吸收，达到消除腹水的作用。这一发现揭示了肝硬化腹水经淋巴孔的转归和中药复方治疗肝硬化腹水的机制。