王金亮 山西省平遥县中医院
杏仁苦降为平喘要药，“肺苦气上逆”，肺气不降自当喘息，急食苦以泻之，“杏仁辛苦，辛能横行而散，苦能直行而降”。清·周岩《本草思辨录》中记载：“杏仁直降而兼横扩，若症两有需要，杏仁也两呈其用也。”杏仁既肃降，又横扩使肺气郁闭之势得到缓解，故具有下气平喘之良效。
临床上也常用杏仁开肺气以治湿温，叶天士在《温热论》中说：“彼则和解表里之半，此则分消上下之势，随证变法，如近时杏、朴、苓等类”。这里即指杏仁意在开上焦肺气，使肺气宣畅，湿阻得化。叶氏《临证指南医案》湿门记载51案，用杏仁者11案，暑门记载54案，用杏仁者28案，然主证大多数没有咳喘痰多症状。吴鞠通在《温病条辨》中记载用杏仁开肺气的条文也很多，如杏仁滑石汤、杏仁薏苡汤、杏仁石膏汤、三仁汤等，均为宣气化湿之良方，可见杏仁开肺气可使气化得行，胃气得降，水道得通，湿浊得去。
笔者临床遇湿热壅结所致的发热症，常用三仁汤合蒿芩清胆汤加减获效，其中杏仁必用，重在宣展气机。
近期多地疫情高发，很多人呢都在家居家隔离两周，甚至更长时间，这个有些人就开始睡眠逐渐不规律了，白天睡，晚上呢熬夜，要么追剧，要么打游戏，有些朋友问我呢，这算不算熬夜啊，这个睡眠时间也够啊，我也没有整天都不睡，我要告诉大家，这也是熬夜的一种。
今天我就分别给大家讲一讲，每个人他的病因不同，体质不同。第一种是湿热性出汗，这个患者体内湿气比较重，加上蕴久生热，这个热邪蒸腾这个湿气到达面部产生了出汗，那这样的病人可能没有明显的诱因，因为湿气比较重，可能总感觉头面部或者这个头发上湿湿乎乎
有些病人他会反反复复迁延不愈，持续很长时间，甚至好几年。所以今天跟大家说一说这个病，西医通常会把它认为是维生素缺乏，但是很多患者我也问到了，就是补充了很多维生素，多种维生素B，族维C啊，都吃了很长时间，但是仍不见好转，病人才来寻求中医治疗。
女性进入更年期呢，由于基础水平的下降，从中医角度讲由于肾气，肾阴肾阳的水平的降低，会出现一系列症状。首先就是心烦易怒，这些患者会表现出来非常心烦，容易生气，一点小事儿啊就容易发火，看自己的老公，看自己孩子，越看越不顺眼，总想挑毛病。另外呢，
荨麻疹常见的症状主要就是风团和瘙痒，所说的风团是什么呢？是这个皮肤啊，成片的凸起，这个摸的时候会明显感到这个皮肤局部出现了凸起，甚至是很厚的一层，伴随着瘙痒哪儿痒，一挠出现成片的风团，非常痒，甚至痒的这个睡不着觉，痒的钻心。荨麻疹这个疾病，