中西医结合三联疗法治疗输尿管结石疗效显着

输尿管结石引起的肾绞痛是肾病科常见的急症之一。肾绞痛又称为肾及输尿管绞痛，虽发病很急，但同时也是输尿管结石下移排出的最佳有利时机。自1997年5月至2002年5月，河南省平舆县人民医院的傅文录医师采用中西医结合三联疗法治疗肾绞痛（输尿管结石）60例，取得了满意的止痛排石效果。《上海中医药杂志》2004年第38卷第1期中对此作了有关报道。

对所有患者均采用西药、中药、穴位封闭三联疗法治疗。1.西医治疗：常规应用抗生素，如氨苄青霉素、先锋霉素、氧氟沙星、丁胺卡那霉素等，同时常规静滴维生素K130～60mg，每日1次。恶心呕吐者，用胃复安10～20mg加茂菲氏滴管；疼痛者用酚妥拉明10～20mg加滴管，上述方案连用3日，疼痛缓解后，改用口服药物维持。2.穴位封闭：患者确诊后，即用黄体酮注射液10～40mg于患侧（绞痛侧）足三里穴进行封闭，每日1次，连用3～5日，缓解后改口服维持用药。3.中药治疗：给予中药排石汤，其方由海金沙、金钱草、鸡内金、滑石、芒硝、琥珀、威灵仙、穿山甲、白芷、牛膝、狗脊、桑寄生、车前子所组成。水煎服，每日1剂。以上治疗以6日为1个疗程，2个疗程后进行疗效评定。经治疗后，60例患者中，临床治愈47例，有效13例，无效0例，总有效率达100%。其中用药时间最长者12日，最短者3日，大多为5天显效。排出结石最大者1.2cm×0.7cm，其中50例患者均发现有大量泥沙样结石排出。

傅文录医师认为，结石阻滞于输尿管，在某种程度上相当于中医的积聚，不仅因不通而“痛”，同时还伴有肾及上段输尿管积水。据此，临床治疗时的立法用药应着眼于“通”。以上所用自拟方中诸药合力，气血并调、升降相因、补肾除湿、通淋化石、软坚散结、标本兼顾，可使阻滞于输尿管中之结石顺利排出。以上所作的临床疗效观察结果表明，用中西医结合三联疗法顺势治疗输尿管结石，可以取得显著疗效。