入秋脱发

【金陵晚报报道】秋天，是丰收的季节，可是对于那些患有脱发的人来说，秋季却是“大减产”的季节，专家说，因为秋季脱发相对严重，所以到了秋天更要采取积极有效的措施预防脱发。本期的对对碰主题便讲讲脱发。

中医：洗发后少用电吹风

脂溢性脱发中医称之为“发蛀脱发”、“蛀发癣”，是皮肤科常见病、多发病，也是难治性疾病之一。多见于青壮年男性，好发于头顶及前额两侧，目前尚无较好的治疗方法，特别是生发较为困难，由于本病有碍容颜，影响美观，常给患者带来巨大的精神压力和心理负担。柏医师认为临床运用中医药治疗脂溢性脱发有一定效果。

柏医师说，中医认为脱发初期多以血热风燥为主，久病不愈，则可出现血虚风燥的症候。此外，脾胃湿热，循经上壅者也较为常见，治疗可采用内治和外治相结合的方法。内治法可将脱发分为以下证型：1、血热风燥证：头发干枯，略有焦黄，均匀而稀疏脱落，搔之则白屑飞扬，落之又生，自觉头部烘热，头皮燥热，舌质红，苔微黄或微干，脉细数。治宜凉血消风，润燥护发。方用凉血消风散加减，药用生地黄、当归、白蒺藜、荆芥、蝉衣、羌活、苦参、巨胜子、女贞子、旱莲草、杭菊花、桑叶、玄参等；2、脾胃湿热证：患者平素嗜食肥甘者居多，头发潮湿，状如擦油或水浸，甚至数根头发粘连在一起，鳞屑油腻呈橘黄色，固着很紧，难以涤除，舌质红，苔黄微腻，脉滑数。治宜健脾祛湿，清热护发。方用祛湿健发汤加减，药用白术、泽泻、猪苓、白鲜皮、干地黄、首乌、赤石脂、苍术、羌活、川芎、山楂、虎杖、茵陈、生薏仁等；3、肝肾湿热证：患者以体弱或脑力过度者为主，头顶头发均匀而稀少性脱落，呈渐进性加重，头发花白缺少光泽，头皮松软油腻感重，伴口苦乏力，虚烦难寐，头顶和颜面汗多，舌质红或微胖，苔少或根部黄腻，脉虚弦而滑。治宜清肝泻火，滋阴化湿。方用龙胆泻肝汤、知柏地黄汤合裁。药用龙胆草、黄芩、黄柏、焦山栀、柴胡、泽泻、茯苓、生地黄、山药、山萸肉、车前子、丹皮、生侧柏叶、白鲜皮等。

外治法常采用以下方法：1、中药外治，脂溢性脱发因其病位表浅，病灶外露，外治疗法可直达病所腠理，疏通经脉，调和气血而作用独特，湿热偏重而头发油腻时选用透骨草水洗剂，药用：透骨草、侧柏叶、皂角、厚朴等，煎水外洗患处；血热风燥者而头发干焦时选用桑白皮洗方，药用桑白皮、五倍子、青葙子等，煎水外洗患处，保留24小时再用清水冲洗；2、针灸治疗，针刺百会、上星、头维、四神聪等头部穴位为主，辅以肾俞、京门、太溪穴等，失眠多梦加风池、三阴交，心悸、胸闷加神门或内关，腰膝酸软加足三里，效果较佳。

中医认为脂溢性脱发者的调摄护理也很重要，饮食要多样化，少食甘肥食品，少饮酒类与咖啡类饮料。头发洗涤一般3~5日清洗一次为宜，不要清洗过勤，不要用碱性太强的肥皂洗发，洗发后尽可能少用电吹风和少染发。平素常食山楂、草莓之类，对控制头发的油腻感颇多裨益。注意劳逸结合，保持心情舒畅。发现本病后，在调治中要有信心和耐心，处方用药不易频繁更改应该守法守方，坚持治疗。

西医：睡前不妨热水泡脚

人类的头发从头皮中的毛囊长出，经历生长期（3年）、退行期（约3周）和休止期（约3月），然后脱落。正常人每日可脱落0～100根头发，各部位的头发在不同时间分散地脱落和再生,脱落和生长处于动态平衡中，所以不会造成头发的减少或形成秃发。头发的生长受遗传、健康、营养和激素水平等因素的影响。如果一个人正值壮年而脱发明显增多，或平均每天脱发超过100根，并持续2～3个月以上，这可能就是病态了，需及早查明原因，正确治疗。

导致脱发的因素有许多，既有先天性或遗传性的因素，也有后天性的因素；既有生理性的原因，也有病理性的原因。不过，后天因素，即一些病理性因素引起的脱发最为常见，如一些急慢性传染病、各种皮肤病、内分泌失调、理化因素、神经因素、营养因素等，均可导致脱发。根据脱发的原因，可将脱发分为先天性脱发、生理性脱发、病理性脱发三大类。在医学上，根据脱发患者的临床表现，又将脱发分为暂时性脱发和永久性脱发两大类。

患了脱发，正确施治非常重要，首先是要到正规医院皮肤科就诊，由医生查头发样本，或进行各种检验以找出脱发的原因，包括验血及抽取组织样本化验，而后对症治疗。严重的雄激素源性脱发患者，需要考虑手术治疗。手术方法包括移植、头皮缩减术、转移皮瓣等。但目前普遍认为效果较好的是自体毛囊移植，也就是从后脑部切下头皮，将毛囊分离出来，分别移植到额颞部发际和头顶脱发区，移植过去的毛囊会持续产生正常的头发，达到美容的效果。但移植术后的患者为保证原头顶部的头发不再脱落，使移植后的效果得到保持，仍需使用药物治疗。

而在预防脱发方面，首先要注意补充营养，多吃含矿物质和维生素及蛋白质较多的食品，如鱼类、大豆、鸡蛋、瘦肉、海藻类、贝类、菠菜、芦笋、香蕉、猪肝等。第二，消除精神压力。精神压抑、心理状态不稳定、焦虑不安会导致脱发，压抑的程度越深，脱发的速度也越快。生活越是紧张，工作越忙碌，脱发的机会越高。因此，经常进行深呼吸、散步、做松弛体操等，可消除精神疲劳。进入秋季后，每天都应该保证有充足的睡眠，睡前用热水泡脚，不仅精力充沛，也有利于头发的养护。第三，保持头发的清洁。选用对头皮和头发无刺激性的洗发剂，洗头时可在水中滴几滴醋或放少许盐，洗头的水不宜太热或太冷，洗头的间隔最好是2～5天，洗发的同时需边搓边按摩。第四，多按摩头皮。每日睡觉前和次日起床后，将双手十指插入发内，从前额经头顶到后脑揉搓头皮，每次2分钟至4分钟。第五，戒烟忌酒。吸烟会使头皮毛细管收缩，从而影响头发的发育生长。第六，烫发吹风要慎重，吹风机吹出的温度高会破坏毛发组织，损伤头皮，因此要避免吹热风。