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川芎嗪可用于治疗突发性耳聋

突发性耳聋是临床较常见的疾病,病因迄今尚不明确。近年来,湖北省黄石市第二医院耳鼻咽喉科使用川芎嗪治疗本病,取得了较好疗效。

研究人员将51例突发性耳聋患者的60只耳随机分为治疗组31例36只耳,予以川芎嗪加常规药物治疗;对照组20例24只耳,只予以常规药物治疗(低分子右旋糖酐、肌酐、维生素B12等)。比较治疗前后患者的听力变化。结果表明,治疗组的总有效率为86.1%,对照组总有效率为62.5%。两组间差异有显着性意义。

研究人员介绍,尽管人们对突发性耳聋的发病原因仍不十分明确,但公认其与内耳微循环障碍有关。由于内耳微循环障碍,使局部组织缺血缺氧。缺血缺氧的组织再灌注时Ca2+内流增多,激活磷脂酶A,通过磷脂酶-前列腺素代谢途径产生氧自由基;同时,激活黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶系统,促进氧自由基产生。大量增多的氧自由基,可引起细胞膜发生脂质过氧化反应,直接损伤细胞的结构和功能;另外还可导致体内血管活性物质的比例失调,使小血管收缩、血小板聚集、血液黏稠度增加、血流减慢,导致内耳细胞供血、供氧不足,加重突发性耳聋。

研究人员介绍,川芎嗪是从中药川芎中分离提取出的一种生物碱,又名四甲基吡嗪。药理学和动物实验证明,川芎嗪是一种新型的钙离子拮抗剂和自由基清除剂,能阻止Ca2+内流和减少自由基的产生。同时,川芎嗪又是一种血栓素A2(TXA2)合成酶抑制剂,通过调节TXA2/PGI2(前列腺素)的平衡,扩张血管,抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,从而改善内耳微循环,达到治疗突发性耳聋的目的。

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