儿童也要小心幽螺菌

1983年Warren和Marshall从胃炎病人中培养出幽门螺（简称幽螺菌、HP），对胃肠病诊治起到很大推动作用。现已知HP感染同胃炎和溃疡病发生有关，而且还与胃癌及胃淋巴瘤有关。进一步研究发现，HP也是儿童上消化道疾病主要发病因素之一，须早诊早治。

我国一项调查发现，1119位7～14岁健康学生，HP感染率40.93％，其中家住农村者为49.83％，住市区为31.49％，且感染率按年龄递增。国外资料显示，发达国家感染率低，5岁以下儿童很少HP感染，每年HP感染率平均为0.3％～0.9％，而多数发展中国家10岁以下儿童已有45％～90％感染HP。

儿童HP感染的原因：

1、卫生习惯。

HP可能通过“口——口”

或“粪——口”途径传播，如污染水源，生食，共用餐具等。亲吻等也有关。

2、家庭影响。

HP感染有明显的家庭内聚集现象，从各成员查得的HP菌型，基因图谱相同即可证明。可能与彼此间直接或间接接触以及暴露于同一传染源有关。

3、其他因素。

文化程度、社会经济状况等显著相关，有人调查儿童HP阳性与母亲受教育程度成反比。

4、遗传因素。

儿童有下述情况应小心。

腹痛：约半数儿童有反复发作上腹或脐周隐痛，无一定规律，与饮食等无关，国内一组63例患儿疼痛时间为3月～2年之久，而驱虫治疗无效，B超等各项检查阴性，确诊后作HP治疗后腹痛均减轻消失，这是主要症状。其他有厌食、呕吐、贫血、体重减轻、生长迟缓等，均无特异性。有的则合并胃炎、腹泻等。

近年来HP感染治疗方案已很多，防治HP儿童感染，有利于降低人群HP感染，也将有利于胃癌防治。