韩国曙祯中医院访问记

韩国首都首尔。在著名的东大门附近，穿过一条繁华的街巷，就可以找到曙祯中医院。医院大厅里悬挂的汉字“大医精诚”的牌匾，让我们这些从中医故里远道而来的客人甚感亲切。

2009年8月，笔者随同山东省儿科专家学术访问团来到这里参观交流。访问团成员来自山东中医药大学第二附属医院、山东省省立医院、山东大学齐鲁儿童医院、山东大学东营鸿港儿童医院。在飞越黄海的途中，专家们便对曙祯中医院院长朴纪元博士多有提及。原来，这位韩国医生是个中、西医双料博士，在韩国挺有名，据说他的成就在于创建了“成长指导”的韩国医学新理念。

笔者了解到，根据2006年的一份国际调查报告，韩国男性平均身高173.3cm，女性平均160cm，位居亚洲第一，而针对韩国18-25岁人群的统计更加惊人，男性平均176.7cm，女性平均165.8cm。韩国人身高显著增长是这20来年的事情，韩国政府在经济发展的同时，重视国民身体素质提高。朴纪元博士从1980年代开始致力于青少年身高增长的研究，并于上世纪90年代担任韩国身高增长专业委员会主任，把他创立的“朴博士自然助长干预系统”推广到全国。

曙祯中医院其实与我们想象中的中医院有很大不同，这里更像一家“成长指导”的专科医院。朴纪元博士领着专家们参观了诊疗室、实验室和训练房，他介绍，创办这所医院的初衷，就是想通过中医药研究，找出一条助力青少年增高的路子来。目前这里已经是韩国全国“成长指导”的学科基地和项目培训中心。遍布在全国100多家医院的“成长指导”项目医师，都在这里经过3个月的集中培训。

朴纪元是韩国中医世家子弟，小时候便经常随开诊所的爷爷上山采药，到山村行医送药。这培养了他对中医药的兴趣，也让他深受中医济世利人思想的熏陶。后来，他上大学就读元光大学中医科，并一直读到博士，毕业后又到汉城大学学习西医骨科，再获博士学位。

为什么跟增高研究结缘，他坦言，在首尔地区最著名的医院之一清明医院骨科工作时，病房两年时间收治了100多位骨延长术失败患者，看到为增高而承受致畸致瘫痛苦的孩子，他深受触动，毅然辞职，建立了自己的实验室，并从“成长指导”门诊干起，以中医药手段为主帮助青少年。

通过潜心研究，他得出自己的结论，孩子的身高在遗传基础上，会上下浮动达到8.5厘米，也就是总量达到17厘米，这对孩子的身高是很可观的。例如，一个男孩的遗传身高是1.7米，通过有效的成长指导，最高可以长到1.78米。如果后天处理不好可能只有1.62米。

他创立的“成长板”理论认为，骨骺与骨干之间存在一层骺软骨，他称为“成长板”，由大量软骨细胞和正在钙化的软骨细胞组成，受脑垂体分泌的成长激素刺激，软骨不断增生，钙化后形成硬骨，骨头因而变长变宽，身高得以增长。因此要保证软骨不断生长，正常钙化，协调同步进行。

他说，当时的“成长指导”有两方面，一个是药物，一个是锻炼。难点在于用药。要把孩子按照性别、身高、体重、年龄以及几个特别检测标准分成5大类，每类确定一个基础方，有当归、白芍、牛膝、草乌、甘草之类，再根据具体情况酌量加减，并随诊疗进程进行阶段性调整。每个孩子要多次复诊，过程十分复杂，。尽管也取得了令人关注的疗效，但是由于是一对一的个性化诊疗，一方面难以满足社会需求，一方面为各医院培训的“成长指导”医师水平也参差不一，难以规范，也影响到“成长”门诊的声誉。

那么怎样让成长诊疗变成不需要进入医院就能方便进行的形式呢？他曾经为之苦恼，在艰辛而漫长的探索中，他找到了突破性的思路：如果可以将“成长指导”处方按照成分与效果对应的方式，分割成增生软骨和促进软骨钙化，再进行混合，理论上就可以适用于不同对象，就扭转了一人一方的局限性。剩下的关键就是找到一种可以促使成长板生长的外源性成长物质。这种新物质必须具备对绝大多数孩子有效增高、绝对安全、大规模生产、价格大众化的特点。

通过大量的实验，他终于研制出由传统中草药和高科技生长促进因子补充剂相结合的“成长促进物”新产品，并于1998年通过了药品监督部门的测试，疗效和安全性得到政府认可。1999年，他在中央政府所在地青瓦台接受金大中总统的表彰。

朴纪元博士向中国专家介绍，“成长指导”是一个系统工程，包括了饮食、运动、睡眠和营养素补充多个方面。他总结出“均衡的营养是基础，充足的睡眠是保障，适量的运动是补充，身心健康是前提”的理论，并据此创立了一套由“生理干预、营养干预、睡眠干预、运动干预、心理干预、行为干预”等六大干预系统组成的“朴博士自然助长干预系统”，相关论文被SCI论文检索系统收录。他还相继发明了“成长板促进仪”、“矫正带”，编制了“增高体操”方案，联合应用于助长干预系统。

同样有中西医学历背景的曙祯中医院副院长韩正树博士在交流时表示，他按照阴阳五行理论，通过对食品分类，拟订了合理食谱，与运动、睡眠以及朴博士营养素的补充相结合，经多年临床证实，可进一步提高成长效果。

据介绍，韩国全国骨科专家组曾对“成长指导”的专业价值、效果和安全性做出积极评价，并肯定了以“成长指导”命名开创一个医学新领域的必要性。

朴纪元博士笑称，他这几年也是中国的常客，曾多次到中国做学术报告。访问团成员、山东中医药大学第二附属医院儿科主任王明月教授就是与其多次会面并展开合作研究的老朋友。截止到目前，中国有20多个省市成立了30多家朴博士青少年成长指导中心。

王明月介绍，该院2007年引进了“朴博士自然助长干预系统”，开设了儿童成长指导中心。2009年1月与韩方合作成立了“中韩朴博士儿童生长发育研究所”。两年多来，经几百例临床观察和总结，该院已经把朴博士儿童生长自然干预疗法和药物治疗（基因重组生长激素及治疗性早熟药物等）有机结合，形成一整套涵盖中西医结合的儿童身高干预系统，能够最大限度地发挥身高后天影响因素（如运动、营养、睡眠等）的潜能。（孙将来）