泌尿外科专家呼吁：男性应尽早重视BPH

北京大学人民医院泌尿外科专家朱积川教授最近在一次新闻发布会上指出，影响男性健康的不仅仅是ED（勃起功能障碍），良性前列腺增生（BPH）也是威胁男性健康的“隐形杀手”。令人担忧的是，我国男性对良性前列腺增生症的认识明显不足，都是在出现严重并发症后才想到求医，从而错过了控制与治疗疾病的最佳时机。

良性前列腺增生症（BPH）是前列腺的尿道周围区细胞的良性腺瘤性增生，是中老年男性的常见病、多发病。BPH不仅严重影响了患者的生活质量，同时也容易诱发多种潜在并发症：如急性尿潴留、泌尿道感染、肉眼血尿、结石、肾积水、肾功能衰竭等。

目前临床治疗良性前列腺增生症主要采用的方法有警惕性等待、手术治疗及药物治疗等。对于一些症状较轻、前列腺体积较小的患者可采取警惕性观察，并定期检查；一旦病情发展，则需积极治疗。手术治疗主要适用于症状严重的患者，但存在一定的风险，尤其是患有心血管疾病及年龄较大患者，而且病人需要忍受强烈的痛楚。药物治疗能缓解症状，尤其适用于症状不是很严重及不适合手术的病人。由于药物治疗具有安全、方便、无痛苦等优势，因此是临床中控制和治疗BPH的最佳选择。

据朱教授介绍，目前针对BPH的药物主要分为三大类，第一类是α－受体阻滞剂，这类药物是通过扩张膀胱出口及前列腺平滑肌来缓解症状。但这类药物不能缩小前列腺的体积，目前也尚无资料显示其能防治远期并发症的发生。第二类是5α－还原酶抑制剂，这类药物的代表产品就是保列治（非那雄胺5mg），它通过抑制5α－还原酶的活性来降低患者体内双氢睾酮的浓度，因此能够有效减小前列腺的体积，从根本上改善患者的症状。第三类药物是植物制剂，由于缺乏明确的作用机理，目前在临床中应用（也很有限）还缺乏更充分的依据。