中医怎样辨证治疗阳痿

中医将阴茎疲软不举或举而不坚，以致影响性生活谓之阳痿，“阴痿”或“筋痿”其意即为阳痿。中医认为阳痿有虚实之分，虚有阴虚、阳虚、心脾两虚、心肾不足之别；实有肝郁、湿热、血瘀之异。临床要通过辨证以后再处方下药，一般分以下证型治疗。

阴虚火旺 多见于青壮年，有手淫史。阴茎能勃起，但临势即软，心悸出汗，精神紧张，口渴喜饮，腰酸膝软，足跟疼痛，尿黄便干，舌红苔少，或有剥苔、龟裂等，脉细数。治以滋阴降火，方选二地鳖甲煎。药物举例：生熟地各10克，菟丝子10克，茯苓10克，枸杞子10克，五味子6克，金樱子10克，生鳖甲(先煎)15克，牡蛎(先煎)15克，丹皮10克，天花粉10克，川断10克，桑寄生10克。水煎服。

命门火衰 多见于老年人，或房劳过度，或少年手淫以致精气虚损。阴茎不能勃起，精液清冷，头晕耳鸣，面色皓白，畏寒喜热，精神萎靡，腰膝酸软，舌苔薄白，脉沉细无力。治以温肾补阳，方选还少丹加减。药物举例：熟地10克，枸杞子10克，锁阳10克，仙茅12克，仙灵脾12克，阳起石12克，山英肉10克，巴戟天10克，五味子6克，石菖蒲6克，肉苁蓉10克，楮实子10克。水取服。

心脾两虚 思虑忧郁，损伤心脾。多见于脑力劳动的人。阴茎勃起困难，面色萎黄，不思饮食，精力疲乏，心悸少寐，大便溏薄，舌淡苔薄，脉耒虚弱。治以补益心脾，方选归脾汤加减。药物举例：党参10克，黄芪10克，白术10克，茯神10克，酸枣仁10克，龙眼肉7枚，木香6克，炙甘草3克，炒当归10克，炙远志10克，补骨脂10克，菟丝子10克。水煎服。