安全使用胰岛素疗法

胰岛素疗法是糖尿病患者重要而常用的治疗手段之一。患者对使用的胰岛素种类和操作方面常常存在一些问题，笔者结合国际国内临床情况，列举了下面最常见的使用胰岛素中出现的错误。以减少发生错误的机会，确保用药安全。

弄错了不同剂型胰岛素的剂量：最常见的错误是出现在同时使用中效和短效胰岛素时，将前者的剂量弄错的几率要大于后者。当病人出现意想不到的低血糖而与运动和饮食均无关系时，应考虑为这种类型的错误。

通过外观来鉴别胰岛素的类型：过去许多患者常常通过药液是“混浊”还是“澄清”来准确鉴别中效（混浊）和短效（澄清）胰岛素。随着一种外观澄清却24小时起作用的长效胰岛素glargine的出现，这种方法就不正确了。

抽吸的剂量不准确：当患者需要的胰岛素剂量超出了注射器的刻度时，患者常会猜测抽吸的胰岛素剂量?这样会导致抽吸药物剂量不准确的错误。

注射胰岛素时出现的问题：如果患者发现速效胰岛素在使用一星期后失效，那么应检查一下是否将中效胰岛素混在速效胰岛素药瓶里，或将胰岛素暴露于高温地方而导致药物变性失效。此外，还要保证胰岛素笔等装置正常工作，确保患者正常使用。

生病期间停止注射胰岛素：这是患者最常见的错误之一，这样的患者通常认为由于生病期间恶心、呕吐并且不能吃东西，所以没必要注射胰岛素。事实上，生病期间常常需要更多的胰岛素。提醒患者一旦生病，应尽早到医院治疗，不得随意停止注射胰岛素或其他口服降糖药