牛奶服药降低药效

有人把牛奶誉为“最接近完善的食品”，也有人把牛奶看作民族强大的关键元素。虽说如此，牛奶毕竟不能“百搭”，特别是对“吃药族”来说，如何让牛奶和药“和平共处”、不起冲突，更是蕴藏着很多学问，掌握不好很可能带来意想不到的麻烦。

“生活中不少人都曾用牛奶送服过药物，此举虽然减轻了药物入口的不适感觉，但从医学角度却非常不可取。”武警总医院药剂科主任刘振华介绍，牛奶中含有较多的无机盐类物质，如钙、磷、铁，多种维生素、蛋白质、氨基酸和脂肪等化学物质。这些物质容易与药物发生化学反应，生成稳定的铬合物或难溶性盐类，使药物难以吸收；有些药物甚至会被这些物质破坏，降低药物在血液中的浓度，影响疗效；同时，人体对牛奶的吸收也会受影响，而且还会加重胃的负担。

刘振华说，更值得提醒的是，在服用某些药物期间喝牛奶，不仅会降低药效，还会产生一些毒性反应。比如四环素类药物(四环素、土霉素、强力霉素等)、抗贫血药物(硫酸亚铁等含铁制剂)、强心甙类药物(地高辛、西地兰等)、抗帕金森病药物(如左旋多巴)、中枢神经抑制剂(水合氯醛、苯巴比妥等)、部分抗酸药(枸橼酸铋钾、碳酸氢钠等)、钙、铝制剂(葡萄糖酸钙、氢氧化铝等)、氨茶碱、异烟肼，还有绝大部分的中草药和中成药。“四环素类药物可与牛奶中的钙离子结合，使药物不能吸收，而且会使牙齿变灰；中药里的生物碱也可与牛奶中的氨基酸发生反应，使其失去应有的效用，甚至产生不良的刺激或过敏反应。”刘振华提醒，如果一定要喝牛奶，最好与药物间隔2个小时服用，这样可将不利影响降到最低。

不过，刘振华也说，有些药物与牛奶同服时，不会发生相互作用，而且有利于药物吸收。如罗红霉素与牛奶同服，因此药脂溶性强，会促进吸收，使药物成分在组织和体液中分布更为广泛。“但这种情况比较特殊，除非是医师或药师交代与牛奶同服，或是药品使用说明书推荐，否则也不推荐。”