藏医学的人体构造

青藏高原居住的藏族同胞，自古以来就有实行“天葬”的习俗。由此，藏医对人体的构造有较具体和深入的了解，在各种传统医学体系之中，可以说是最先进的一种。

藏医认为，人体有七种基础物质和三种秽物。这七种物质为血、唾液、骨、髓、脂肪、肉、精等。这七种物质都是有形的、构成人体的主要物质，相互间协调和平衡，任何失衡都将引起人体发生疾病。而三种秽物则是指粪便、尿液和汗液。

藏医认为，全身共有骨头360块，其中颅骨4块，头背骨8块，劲背骨2块，脊椎骨28块，胸骨15块，肋骨24条，牙齿32颗。四肢大关节有12个，小关节有210处。韧带16处，头发有21000根，汗毛孔有1100万。古代藏医已经叙述了人体内一些管线系统，即脉管，包括白脉和黑脉。其中的白脉十分重要，《四部医典》对此有一段描述，说“从脑部脉的海洋里，象树根一样向下延伸，司管传导的水脉有十九条。”白脉如受伤或患病，则可引起肢体的运动失调，这与现代神经的概念颇相一致；而藏医所说的黑脉，认为它象树枝一样，有的与脏腑相连，有的与皮肤肌肉相连，其分支有大干脉，有小脉700条，更有微细的脉道遍布全身。从其特点来看，应该是现代的血管。

人体内的器官，藏医也认为有五脏、六腑。五脏指心脏、肺脏、肝脏、脾脏、肾脏，六腑指小肠、大肠、胃、胆、膀胱和三姆休（指男性的精囊，女性的卵巢等与生殖机能有关的内脏）。藏医形象地给这些脏腑打了比喻，认为心脏为国王，坐在宝座上；肺如大臣和太子，有五叶为母肺，有五叶为子肺；肝脏和脾脏则是大小后妃；肾脏象托着屋梁的外臣；精囊、卵巢象珍宝库；胃象一口炒锅；小肠大肠象王后的奴仆；胆象悬挂起来的鼓风皮袋；膀胱好似盛水的陶罐。此外，藏医对身体的每一部位，每一个结构都有形象的比喻，包括脊椎、髓骨、胸骨、肋骨、命脉、脉络、肌肉，皮肤、锁骨、肩胛骨、头部、五官、头盖骨、头发、横膈膜、双手、双脚等等，都已经提到，如认为头发、头盖骨象屋顶，肋骨如椽子，脊柱如柱子，肌肉如砖瓦等。这已充分表明，藏医对人体的局部解剖学有较深的了解，尽管对这些构造的形象比喻并不完全恰当。作为一种古代传统医学，当时还缺泛实验手段，尤其是没有精巧的仪器，所以无法象今天这样科学而精密地认识人体。但是，从上面的叙述可以看出，古代藏医已有了对人体粗略而笼统的认识，而且也是较为科学的。