石蒜中毒与解救

(Bulbus Scilae Scilloides)

【别名】一枝箭、老鸦蒜、独蒜、鬼蒜、蟑螂花、龙爪花等。

【功效】清热解毒，利尿，催吐，祛痰，杀虫。

【不良反应机制】石蒜的磷茎含多种生物碱，主要有石蒜碱、多花水仙碱等，中毒后出现严重呕吐、腹泻，导致衰竭，最后死亡。其对神经系统、循环系统、呼吸系统等有广泛作用，并能兴奋子宫。石蒜含丰富淀粉，可代替糨糊，误食可致中毒。

【不良反应】主要为中毒症状：首先出现胃肠道症状，恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻、水状粪便，混有腥臭白色粘液，严重者手足发冷、烦躁不安、舌硬直、流涎、出血、肌肉痉挛、惊厥、血压下降、虚脱、呼吸困难，最后死于呼吸麻痹。

【治疗与解救】

(1)用1：5000的高锰酸钾或1％～2％的鞣酸溶液洗胃。给硫酸钠导泻。静脉输液促进毒素排出。

(2)对症治疗：

1)呕吐剧烈时，可肌内注射氯丙嗪或利血平。

2)抽搐或惊厥时，可选用安定、硫喷妥钠、苯巴比妥钠等静脉注射，也可用葡萄糖酸钙缓缓静注。

3)呼吸抑制时，可用呼吸兴奋剂。

(3)中药治疗：

1)严重呕吐时，还可用天麻9g，半夏12g，白术9g，甘草15g，水煎，早晚服用。

2)烦躁、惊厥时，用全虫6g，蜈蚣2条，天南星6g，天麻4．5g，甘草6g，加水煎煮2次，混合在一起，每4小时服1次，2次服完。

3)血压下降时或虚脱时，用生脉注射液，肌内或静脉注射，每次2～4ml，每日3～4次。

4)甘草30g，绿豆45g，赤小豆30g，水煎服。