研究表明：黄连合炙甘草抗腹泻效果最佳

日前，第一军医大学中医系通过观察不同药物配伍对小鼠小肠推进率和腹泻指数的影响，证实葛根芩连汤抗腹泻最佳配伍为黄连合炙甘草。

研究人员运用正交设计方法，观察了药物对小鼠小肠推进率的影响；用番泻叶造成小鼠腹泻模型，以腹泻次数为指标，观察葛根芩连汤各配伍与药效变化之间的关系。结果表明，在葛根芩连汤配伍降低小肠推进率方面，以黄连与炙甘草作用为主，葛根与黄芩能拮抗黄连的作用，炙甘草则增强黄连的作用。在减少腹泻小鼠腹泻指数方面，主要作用药物为黄连，黄芩拮抗黄连，葛根能增强黄芩的作用，而炙甘草与黄芩、黄连配伍后能增强黄连的作用。说明葛根芩连汤的抗腹泻最佳配伍组合为黄连合炙甘草。

研究人员介绍，葛根芩连汤解表清里，清热止痢，用于湿热下痢证。早在二十世纪五十年代就有研究发现黄连有明显的抗腹泻作用，其机理与调节cAMP有关。本研究也发现，在葛根芩连汤各配伍组合减少番泻叶致泻小鼠的腹泻指数方面，黄连为其主要作用药物，而黄芩能明显拮抗黄连。有报道称黄连、黄芩配伍后黄连小檗碱的溶出率损失较多，这可能是黄芩能拮抗黄连作用的原因。而酸性药在煎液制备时亦存在溶出率的问题，有报道称黄芩与炙甘草配伍时能影响黄芩的主要有效成分(黄芩苷)的溶出，这可能是炙甘草与黄芩配伍时相互表现为拮抗的原因。在根芩连汤对小鼠小肠推进率的影响中，黄连与炙甘草为主要作用药物，黄芩能拮抗黄连的作用，其原因可能是黄芩苷与黄连小檗碱形成沉淀。