神经性阳痿的检查手段有哪些？

要想客观地证实神经损伤的存在和定位，就必须对患者进行彻底的神经学检查和定位。体检内容应包括对感觉中枢的检查（如对时间、地点、人物的判断能力）；对颅神经、运动神经、感觉神经的检查（包括后背的感觉）；对深腱反射、球海绵体肌反射和肛门反射的检查；对步态和小脑功能的检查。比如骶反射弧（骶2－4）的完整性可通过球海绵体肌反射得到检测，以一手捏龟头，另一手置于会阴或肛门，便可感觉肌肉的收缩。在临床检查中，SP70％的正常男子具有这一躯体反射。阴茎感觉的临床检查也是有用的，如针刺试验和酒精棉球温度感觉试验，可以证实阴茎背神经的感觉成分是否受到伤害。下面将分别予以介绍：（１）、提睾反射 它是一个同侧的、表浅的躯体性反射。利用大头针的钝头轻划大腿内侧皮肤，便可以引出这一反射。反应为同侧睾丸的升高。该反射由髂腹股沟和生殖股神经调节，其反射中枢位于脊髓的腰1、腰2、节段。这种激发的提睾肌反射是缓慢出现的，就象在性唤起过程中所见到的那样。无论外周反射弧的任何部分或中枢运动神经元的损伤，都会使这一反射消失。（２）、阴囊反射 它是一个轴突的和局部的反射。当一个男子在一间冷房子中裸体时，就常常可以注意到这一现象。这一反射是阴囊肉膜肌肉的一种缓慢的、蠕动性收缩。把一个冷的物体置于阴囊、会阴、或大腿内上部位时，就可以引出这一反射。当病人具有肌肉或局部神经的病变时，这一反射消失。（３）、浅肛门反射 它是双侧的、躯体的和表浅的反射，其反射中枢在骶病"3、4节段。当轻划会阴区域的皮肤时，可以见到肛门外括约肌的收缩。（４）、肛门内反射 可以用来评价腹下神经和骶前神经丛中的交感成分，推测其中枢位于腰焙M腰2节段。当向肛门插入带指套的手指时，可以引出这一反射，表现为肛门内括约肌的收缩!