经验：中药保留灌肠器具改进

中药保留灌肠是临床上常用的一项护理技术操作。笔者经过临床实践，改用一次性输血器插入盐水瓶法实施保留灌肠术，取得良好的临床效果。现介绍如下：

1操作方法

1.1用物准备

清洁盐水瓶1个（250ml带橡皮塞）、一次性输血器1副、吊篮1个、水温计1支、药杯盛中药液（100～200ml）、一次性鼻导管1根（18号）、一次性中单1块、弯盘1个、石蜡油少许、棉签1包、卫生纸少许、盐水架1个。

1.2操作步骤

1.2.1备齐用物置治疗车到病房，核对床号、姓名，讲解操作目的、方法、注意事项，嘱病人排尽二便。

1.2.2将适量、适温（39～41℃）的中药液倒入盐水瓶，塞紧橡皮塞，套上吊篮，插入输血器倒挂盐水架上行排气术。

1.2.3协助病人取舒适卧位（根据病变部位左侧或右侧），铺治疗单，放弯盘于肛门旁，分离头皮针接上导管，再次排气，关闭调节器，湿润肛管及肛门口，将导管轻轻插入肠道15～18cm固定，打开调节器，调节速度80～120滴/分，同时观察病人有无反应。

1.2.4药液滴入结束，关闭调节器（靠近端），用卫生纸拔管置于弯盘，整理用物，协助病人平卧位并垫高臀部10cm达1小时。

1.2.5做好灌肠结果记录。

2优点

2.1一次性输血器为无色透明导管，取代了粗硬不透明的橡皮管，有利于药液的观察。

2.2输血器带有调节器，取代了血管钳夹管，有效控制药液流速，使药液均衡滴入肠道，病人感觉舒适，利于药液的保留，达到治疗的目的。

2.3输血器中部有过滤网，取代了用纱布再次过滤药液，确保无渣药液灌入肠道，达到治疗效果。

2.4改进的保留灌肠器具，整个系统衔接紧密，防止药液外溢，以免造成衣被的污染和药液的浪费。

2.5现行的保留灌肠术，用品为一次性，取材方便，减少消毒环节，预防交叉感染，节约资源，病人乐意接受，同时也减少了护理操作时间，值得临床借鉴使用。