中医辨治夏季感冒防病

1　临床资料

1997年5月～1997年10月，笔者运用中医辨证方法对本院门诊感冒350例进行治疗。其中男185例，女165例；14～35岁者257例，占73.4%；病程：感冒在3天之内者196例，3～7天者105例，7天以上者49例。

中医辨证：外感风寒者228例，占65.2%；外感风热者122例，占34.8%。兼夹有内热症状者146例，占41.7%；夹湿邪内蕴者138例，占39.4%；夹气虚者56例，占16%。

2　治疗方法

所有患者均用自拟五味感冒汤治疗，1剂/d，分2次服，病情重者2剂/d，分4次服，3天为1疗程。

五味感冒汤：由荆芥、羌活、葛根、柴胡各10g，甘草15g组成。辨证加减：外感风寒者加防风、桂枝、白芍、银花、连翘各10g；外感风热者加桑叶、菊花各10g；夹内热者加板蓝根30g，黄芩、栀子各10g；夹湿者加藿香、厚朴各10g；夹气虚者加合玉屏风散；兼咳嗽咽痛者加杏仁、桔梗、桑白皮各10g，山豆根15g。

3　治疗结果

治愈(所有感冒症状消失，无特殊不适)257例；显效(所有感冒症状减轻，或/和部分症状消失)73例；无效(感冒症状不减，或向里传变，症状加重)20例。显效率为94.29%。

4　体会

感冒是临床常见病、多发病。笔者在南方工作，发现夏季感冒具有以下特点：(1)外感风寒者多。可能是南方城市特别是深圳用空调多的原故；(2)夹湿、夹内热者多。这与夏季暑湿之气有关，加之人们此时多渴，多饮，亦易造成水湿内停，郁而化热；(3)兼夹气虚者多。夏季感冒缠绵难愈，加之出汗多，往往表邪未解而正气已受损。鉴于夏季感冒的以上特点，笔者依据中医辨证原则，自拟五味感冒汤，专用于治疗夏季感冒。方中荆芥发表散风，羌活散寒祛风、胜湿止痛，柴胡疏散退热，葛根解肌退热，二温二凉，四药共成平和、解表之剂，甘草调和之药。再根据夏季感冒之特点随证加减，故而取得了良好效果。然而对于邪已内传的患者，则需根据病情适当加用西药对症治疗。