止血良药仙鹤草

顾映玉　广东省潮州市中医医院

传说有两秀才上京赶考，途中一人突发鼻衄，流血不止，同伴为其用尽一切紧急止血方法，均未奏效。正在束手无策之时，一只仙鹤从天上飞过，两人遂向仙鹤求救，仙鹤将口中衔着的小草丢下，流鼻血的秀才将其放入口中咀嚼，吞咽药汁，不多时鼻血止住了。为了纪念仙鹤的帮助，遂将此草药命名为仙鹤草。

仙鹤草又名龙牙草，脱力草，泻痢草，味辛涩，性微温，无毒，入肺、肝、脾经，具有收敛止血、补虚、消积、止痢、杀虫的作用。临床常用治内、外、妇科各类出血、赤白痢疾、劳伤脱力及痈肿等。因其药性平和，故寒热虚实多种证型均可配伍使用。

笔者在处理妇科血证时应用药对颇多，现将心得介绍如下：

气虚不摄 崩漏、月经量多、经期延长等属气虚不摄血者，可选用岗稔、地稔与之配伍。岗稔、地稔均为华南地区常用的草药，性味均属甘、涩、平，具有补气摄血的作用。仙鹤草苦涩辛温，功专收敛。两相配伍，一提一涩，止血效佳。

阴虚血热 可配伍二至丸。女贞子味甘苦性微凉，入肝肾经，能滋肾水，益肝阴；旱莲草味甘酸，性凉，补益肝肾之阴，兼有凉血止血之效。三药合用，止血治其标，滋阴治其本，相辅相成，于肝肾阴亏、虚火迫血妄行者最宜。

寒凝血瘀 可配伍炮姜。炮姜乃干姜炮黑，减缓了干姜辛散之性，加强温中作用，偏入血分，散血中之寒并能止血。两药相合，一长于止血，一善于温经，标本兼顾。

瘀阻脉络 可配伍蒲黄炭。蒲黄甘缓性平，炒炭则味涩，入血分，“血之滞者可行，血之行者可止”，和仙鹤草相须为用，止血之功倍增，且止血不留瘀。

此外，对于出血量多急需止血者，可配伍龙骨、牡蛎。此二味收敛固涩，且能重镇安神，既可助仙鹤草止血之功，又可使患者心神宁静，避免“动则扰阳，阳动则血不安”之患。

以上应用中，仙鹤草均为全草入药，方中用量颇大，常用量20～30克，甚者可至60克。