英国MHRA警告何首乌的肝损害不良反应

近日，英国药品和健康产品管理局（MHRA）发布了有关何首乌不良反应的相关信息，具体如下：

在传统中药中，何首乌（Polygonum

multiflorum）的根块被用作补益剂和抗衰老剂，常用于治疗脱发和头发早白。相关制剂有ShenMin、首乌片和首乌丸。

自2006年3月30日，有7份怀疑与何首乌相关的不良反应病例通过黄卡系统（Yellow Card Scheme）报送到了英国药品和健康产品管理局（MHRA）。7例报告均与肝损害有关，其中1例为肝功能异常，7例均见黄疸，2例为肝炎，1例黄疸并肝功能损害。患者包括5名女性，2名男性，年龄为36-70岁。用药原因为治疗脱发（3位服用ShenMin，3位服用首乌丸）。所有患者在停药后均康复。

文献中也有服用何首乌引起肝炎的病例报告(见参考文献1-4)。

何首乌制剂相关的不良反应表现具有很多肝病的体征和症状。包括黄疸（皮肤、巩膜黄染）、尿色变深、恶心、呕吐、乏力、虚弱、胃痛、腹痛、食欲减退。若出现以上症状请及时就医。如确诊为肝损害，建议停止服用何首乌。

建议有肝病史或者其他严重疾病的患者，需在医生指导下服用该类药物。用药前（包括使用中草药制剂）请咨询医生或药师以确保得到合理的治疗。

参考文献：

1、Battinelli et al,(2004)New case of acute hepatitis following the consumption of Shou Wu Pian,a Chinese Herbal product derived from Polygonum multiflorum.Ann Intern Med140:E589

2、But et al,(1996)Hepatitis related to the Chinese medicine Shou Wu Pian manufactured from Polygonum multiflorum.Vet Hum Toxicol38:208-282

3、Park et al(2001)Acute hepatitis induced by Shou Wu Pian,a herbal product derived from Polygonum multiflorum.J Gastroenterol Hepatol16:115-117

4、Panis et al(2005)Recurrent toxic hepatitis in a Caucasian girl related to the use of Shou-Wu-Pian,a Chinese herbal preparation.J Pediatr Gastroenterol Nutr41:256-258