几对易混淆中药的性状鉴别

唐玲 四川省西昌市州二医院

中药是中华民族几千年来防病治病的重要工具。中药的真伪优劣关系到人们用药的安全与疗效。由于历史沿革、地方习用，中药品种繁多，有些性状相似的中药材易混淆，现简述几对易混淆中药的鉴别方法如下：

地骨皮与香加皮

地骨皮：为茄科植物枸杞或宁夏枸杞的干燥根皮。呈筒状或槽状或不规则卷片，长3～10cm，直径0.5～1.5cm，厚1～3mm。外表面灰黄色至棕黄色。粗糙，具纵横皱纹或裂纹，易成鳞片状剥落。内表面白色或灰黄色，有细纵纹。体轻，质脆，易折断。断面不平坦，外层黄棕色，内层灰白色。气微，味微甘而苦，地骨皮性寒，味甘淡，清虚热凉血。

香加皮：为萝藦科植物杠柳的干燥根皮。呈卷筒状或槽状，少数呈不规则块片状，长3～10cm，直径1～2cm，厚2～4mm，外表面灰棕色或黄棕色，栓皮易成片状脱落，内表面黄白色或淡红棕色，有细纵纹，质地疏松而脆，易折断，断面黄白色，不整齐。有浓厚的香气，味苦，稍有麻舌感，香加皮性温，味辛苦，有毒，祛风湿、壮筋骨、强腰膝，现代研究表明它具有强心作用。

由于二者外形相似，故有误将香加皮当地骨皮使用，二者功能主治不同，且香加皮有毒性，使用时应注意区分，以免混淆。

白花蛇舌草与水线草

白花蛇舌草：为茜草科植物白花蛇舌草的干燥全草。它纽缠成团状，灰绿色或灰棕色。有主根1条，须根纤细、茎细而卷曲，质脆易折断，中央有白色髓部。叶多破碎，极皱缩，易脱落，有托叶，花腋生，多见梗。气微，性凉，味甘、淡，具有清热解毒、利尿消肿、活血止痛之功效。

水线草：为茜草科植物水线草的全草，又名伞房花耳草，形态近似白花蛇舌草，但花2～5朵集成腋生伞房花序，花梗极纤细，长0.5～1cm；托叶合生或鞘状，顶端近截形，有刚毛，它具有清热解毒、消肿止痛功效。

过去有些地区将水线草作白花蛇舌草入药，但二者功效有异，现将它作为白花蛇舌草的伪品。

石菖蒲与水菖蒲

石菖蒲：为天南星科植物石菖蒲的干燥根茎。呈扁圆柱形，多弯曲，常有分枝，长3～20cm，直径0.3～1cm，表面棕褐色或灰棕色，粗糙，有疏密不均的环节，节间长0.2～0.8cm，具细纵纹，一面残留须根或圆点状根痕；叶痕呈三角形，左右交互排列，有的其上有鳞毛状的叶基残余。质硬，断面纤维性，类白色或微红色，有明显内皮层环纹，并可见多数棕色油点散在。气芳香，味苦，微辛，具有开窍、豁痰、化湿、和胃之功效。

水菖蒲：为天南星科植物水菖蒲的干燥根茎。根略呈扁圆柱形，少有分枝，根茎较石菖蒲粗大，少有分枝，质硬，断面海绵样，类白色或淡棕色，有多数小空洞及维管束小点。气较浓而特异，味辛，具有芳香开窍、和中辟浊之功效。

二者功效相似却有差异，并非一物，不宜互相代用。

鸡内金与鸭内金

鸡内金：为雉科动物鸡的干燥沙囊内壁，呈不规则皱缩的囊片状，完整者长约3.5cn，宽约3cm，厚约0.5～1cm。表面黄色、黄绿色或黄褐色，薄而半透明，有多数条状皱纹，呈波浪形。质脆易碎，断面角质样，有光泽，气微腥，味微苦，性平味甘，健胃消食、涩精止遗。

鸭内金：为鸭科动物鸭的沙囊内壁的干燥品，多呈碎片，为蝶形或片状，较厚，约1.5mm，棱沟皱纹少，外表面暗绿色，紫黑色或黄棕色，内表面黄白色，质韧，断面无光泽。疗效与鸡内金相似而稍逊。

由于二者淀粉酶、蛋白酶的活力有明显区别，故不宜互相代用。

资料来源：中国中医药报