舌癌

舌癌为常见的口腔癌之一，以鳞状细胞癌占绝大多数。发生在舌前2／3，舌侧缘最为常见。外形可分为乳头状、溃疡型及浸润型。其中以溃疡型最为多见。临床表现初期为粘膜小结节，逐渐形成明显肿块，继而在其中心区出现边缘微隆起的小溃疡，多无明显症状或微痛。病变逐渐向深部及周围组织扩展，合并感染时产生剧烈的疼痛，向同侧颜面部和耳部放散。癌瘤广泛累及舌肌可使舌运动受限，影响发音、进食及吞咽，并有多量流涎。侵犯口底或超越中线累及全舌时，则舌处于完全固定状态，并有开口困难，晚期常并发组织坏、出血、消瘦、吸入性肺病。2／3患者并发颈淋巴结肿大。

现代医学认为本病病因尚未完全明了，可能与坏牙、假牙长期磨擦刺激，口腔卫生不良长期吸烟、饮酒及舌粘膜白斑有关。

本病诊断主要依据舌部硬结，糜烂或溃疡，特别是位于舌侧缘者，经2-3周治疗后，无效者应取活体组织作病理检查，可明确诊断。

现代医学对本病主要采用外科手术和放射治疗。化学药物作为辅助或姑息治疗。

本病在中医临床中属于“舌菌”、“舌疳”的范畴。祖国医学认为，舌为心之苗，脾脉络于舌旁。外感六淫，内伤七情入里皆可致心脾郁火炎上，结成毒菌而生溃疡，经久不愈。烟酒熏灼津液，均使毒热瘀结，致生舌癌。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病12例，其中9例，服药130多剂后，肿物消失，舌体活动自如。