震后之痛中医解

电影《唐山大地震》正在热映，感动了许多国人。对李元妮来说，在持续23秒的地震中幸存下来是幸运的，但随后长达32年的心理煎熬又让李元妮生不如死。从唐山到汶川再到玉树，有多少人在灾后饱尝心灵之苦！及时进行心理干预治疗与辅导，帮助他们走出心理阴影，进而防止继发疾病的产生十分重要，充分发挥中医在灾后心理调护中的特色是大有可为的。

情志致病与其刺激的强度有关。情志刺激可分为突发性和长期性刺激两类。前者多指突如其来的巨大打击、巨大灾难等，有些突发的强烈刺激，可使人气血逆乱，甚至当场暴毙。长期性刺激，多是指某些情志问题在很长一段时间内未获得疏解或转变，如恐惧、紧张、忧愁、悲伤等，“5·12”大地震后有大批的灾民存在心理疾病，甚至自杀以求解脱。《素问》中就有“忧患不止，精神驰坏，荣泣卫除，故神去之而病不愈也”的说法。因此要根据灾民不同的情志问题采取平复、转移等方法进行治疗调节。

求通之法

七情六欲是人正常的心理反应，若长时间地压抑和积聚很可能会引发心理或生理疾病。灾后无法排解不良情绪者多缺乏自我调节能力，应借助专业人士的治疗打破其心理怪圈。如同中医治病力求气血通畅一样，也应使灾民把长时间积聚、压抑在心中的悲伤、恐惧、自责等情绪，通过适当的方式宣达、发泄出去，尽快恢复心理平衡。

直接发泄法：祖国医学认为，“郁则发之”。是用直接的方法把心中的不良情绪发泄出去，在遭遇地震，饱受失去亲人、损失财物的打击之后，寻找发泄不良情绪的通道是非常必要的。此时不防大哭一场，该悲伤时就尽情悲伤，只为换来其后的心理缓解。遭遇伤痛，心情压抑时，可以通过喊叫、歌唱、谈心、文字等途径，将内心的郁积发泄出来，从而使精神状态和心理状态恢复平衡，也有助于身体上伤病的恢复。当然发泄不良情绪决不可采用不理智的冲动方式。

疏导宣散法：出现不良情绪时，借助于别人的疏导，可以把闷在心里的郁闷宣散出来。有时灾民会深陷于“如果当时自己快一秒钟就能挽救亲人的生命”、“爱人亡故都是我的错”之类的自责心理之中。此时向他人倾诉的过程也是自我思考、自我梳理的过程，在辅导人员或友人的帮助下，有助于增加理性思维，恢复正常的心理调节能力。所以，灾民应避免自我封闭，扩大社会交往，扩大自己感情的接触面，负担会分散，收获会增加。这是解忧消愁，克服不良情绪的有效方法。

运动宣泄法：对于心理压抑或轻度受伤的人来说，适度的运动可释放焦躁、不安的情绪。如球类的对抗心理、慢跑的放松身心、登山的宜神之妙，都有助于消除不良心绪，增加对生活的希望。此外，也可采用传统的气功、太极拳、导引保健功等，因为这些传统的运动方式力求神敛心静、气机顺畅，因而能使形神舒畅，松静自然，心神合一。

求平之法

中医讲求阴阳万物平衡，调节七情亦然。

平复调节法：有两重含义，第一是力求使某一种情志不要过激，避免其成为致病因素；第二是依据阴阳五行的理论使七情之间协调平和，即节制、平和，以期达到心态平和、身心健康之法。《吕氏春秋》说：“欲有情，情有节，圣人修节以止欲，故不过行其情也。”对于震后余生的人们来说，或恐惧、或悲伤都是极为突出的情绪，此时可利用阴阳五行相生相克的特点治疗身心疾病。

《素问·阴阳应象大论》指出：“怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾，怒胜思；忧伤肺，喜胜忧；恐伤肾，思胜恐。”这就是以五行相克的理论来平抑过激的情志。《素问·举通论》指出：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，……惊则气乱，……思则气结。”说明阴阳属性相反的情志，对人体脏腑、气血、阴阳的影响也正好相反。因而相反的情志之间，可以互相调节控制，以求平衡。

地震是人类无法逃避的灾难，社会往往更加关注当时对受难民众的救助，而在灾后漫长的岁月里，关注灾民的心理，使他们重燃生活的火焰，也是不容忽视的。希望世界上不再有李元妮的苦痛。（蓝峰）