准妈妈应该何时做B超

颜丽(山东临清市聊城市第二人民医院B超室)

邻居滕敏怀孕了，面对怀中的胎儿，她又喜又虑。喜得是又一新的生命将要来到人间。虑的是小宝宝的胎位是否正常？我告诉她，在整个怀孕期间，早、中、晚期各进行一次B超检查。就可以使你胸有成竹地顺利度过不同寻常的十个月。

孕早期B超检查

所谓孕早期，指的是末次月经的第一天起到孕期12周，即孕3个月内。在怀孕早期出现以下情况时应做“B”超检查：

有先兆流产现象，且阴道出血时间长，需了解胚胎是否存活，是否有必要继续保胎；还需排除葡萄胎的可能。

出现下腹部疼痛，需排除宫腔外怀孕，或怀孕合并肿物。

对月经不正常的怀孕妇女，需了解胚胎发育情况，估计怀孕周数，排除多胎。

明显的胎儿畸形如无脑儿、缺肢等也可能在怀孕12周左右通过"B"超检查发现。

孕中期B超检查

孕13～27周为孕中期。此阶段需要检查的项目有：

查胎位 确定胎儿是头位、臀位或是横位，做到胸中有数。如果到了孕28周以后，胎位不正的情况未能得到解决，即应在医生指导下设法予以纠正。

查羊水 由于羊水与胎儿的宫内状况密切相关，羊水过多或过少都要影响到胎儿的发育，甚至引起畸形，故在必查之列。

查胎盘 胎盘在孕9周左右初步“亮相”，出现雏形，孕16周以后持续增厚，孕36周以后又轻微变薄。此项检查的目的是了解胎儿在子宫内的环境，如孕37周以前出现Ⅲ级胎盘，样的环境将对胎儿产生不利影响，故应作为高危孕妇定期观察。

查脐带 看有无脐带缠绕、脐先露和脐带脱垂、脐带肿瘤等异常情况存在。

查是否前置胎盘 前置胎盘的位置以及有否胎盘早期剥离、宫颈机能不全等。

查有否胎儿畸形 可能被“侦察”到的畸形有：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂等神经系统畸形；食管狭窄或闭锁、幽门梗阻或闭锁、十二指肠闭锁、无肛门、唇裂等消化系统畸形；先天性房间隔与室间隔缺损、法乐氏四联症、单心房、单心室等心血管畸形；肾不发育、肾积水、多囊肾等泌尿系统畸形；肺囊性变等呼吸系统畸形或异常；软骨发育不良、成骨发育不全等骨骼系统畸形等。

孕后期B超检查

孕后期指的是孕28周以后，一般在孕32周—36周要进行一次B超检查。目的是了解眙儿的发育情况，进—步检查胎儿有无畸形。特别是在判断胎儿的大小以及羊水量的多寡方面。

此时的B超检查还可以进一步明确胎盘的位置，判断有无前置胎盘。另外，也可以获得脐带血流以及胎儿体内重要脏器的血流信息，间接了解胎盘动能。如果发现问题，便于及时处理。

B超检查还能告诉你胎位是否正常，并预测胎儿的体重，以便让医生来决定分娩的方式。