节假日莫忘防痛风

李惠明　中南大学湘雅医院营养科

每到节假日，医院急诊科的痛风患者都增加，尤其是春节前后，酒精和高嘌呤食物的摄入，必将使痛风新患者增多，原有痛风患者症状加剧。痛风在我国已成为仅次于糖尿病的代谢性疾病，严重威胁着人们的健康。而饮食控制在预防高尿酸血症上起着重要作用，只要管好嘴巴，就能有效防止痛风。

膳食营养做到“三限”：

限嘌呤 痛风患者应长期控制嘌呤摄入。患者在急性期应选用低嘌呤饮食，摄入的嘌呤应在150毫克/日之内，禁用含嘌呤高食物，如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、扁豆、黄豆、浓肉汤及菌藻类等。

限脂肪 少吃脂肪类食物，因脂肪可减少尿酸排出。高蛋白食物有可能诱发痛风，所以也要根据体重按照比例来摄取蛋白质。每千克体重每天可摄取0.8～1克蛋白质，且应以牛奶、鸡蛋为主，瘦肉、鸡鸭肉等要适当地吃，做菜要少放油。

限盐 钠盐有促使尿酸沉淀的作用，痛风患者每天须限盐在2～5克以内，普通人要坚持清淡饮食。

饮食习惯做到“三多”：

多喝水 多喝水可以增加尿酸的溶解，利于尿酸排出。普通人每天喝水2000毫升以上能有效预防痛风，伴肾结石者日饮水量最好达到3000毫升以上。

多吃新鲜蔬菜水果 多食用素食为主的碱性蔬菜、水果，可让尿液pH值保持在6.6左右，此时几乎所有的尿酸盐都呈溶解状态，利于排出。

多休息、保证睡眠 不要频繁探亲、访友、拜年，造成过度劳累，以免痛风发作。

生活方式做到“三忌”：

忌饮酒 饮酒是痛风发作的最重要的诱因之一。由于酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加，而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄；同时，乙醇还能促进嘌呤分解，直接使血尿酸升高；再者酒类本身可提供嘌呤原料，如啤酒由麦芽发酵而成，嘌呤含量非常高。因此，预防痛风发作最好戒酒，一时戒不掉也要注意避免大量饮酒，更忌酗酒。

忌服用降低尿酸排泄药物 最常见的为利尿药，如速尿和氢氯噻嗪等。

忌肥胖 肥胖既是痛风发病的危险因素，又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人，若痛风伴有肥胖还可影响药物疗效，降低药物敏感性。肥胖者应当减肥、控制总热量及坚持参加体育锻炼。