揉同样的穴位方向咋不同

近日，我的孩子因感冒头痛，到某中医院做小儿推拿。令人不解的是，医师在给孩子揉太阳穴时是朝着耳朵方向运作的，可给另外一位感冒头痛的孩子揉时则是朝着眼睛方向。我不明白，同是感冒头痛，揉同样的穴位，方向咋不同？江西读者：周晓雨

本期答疑专家：安徽省中医院 王金山

您是位细心人，对医生的治疗手法有疑问也是正常的。那么，孩子同是感冒头痛，揉太阳穴的方向为什么不同？我们知道，推、揉太阳穴对外感发热患者效果很好。若外感表实头痛用泻法；若外感表虚、内伤头痛用补法。您的孩子可能患的是外感表实头痛，需用泻法；而另外一位孩子可能患的是外感表虚、内伤头痛，需用补法。研究证实，推、揉太阳穴的方向很有讲究，即向眼方向推、揉为补，向耳方向推、揉为泻。您的孩子若属于外感表实头痛，推、揉的方向应该朝着耳朵；而另外一位孩子属于外感表虚、内伤头痛，则手推、揉的方向应该朝着眼睛。可见，不是医生随心所欲，而是依据病情辨证施治。

值得注意的是，两拇指桡侧自前向后直推，称推太阳；用中指端揉太阳穴，称揉太阳或运太阳。操作时，操作者的手法不宜太重。次数一般是30～50次。

最后要说的是，成年人经常推揉捏拿此穴可以给大脑以良性刺激，能够解除疲劳、振奋精神、止痛醒脑。当然，如果局部皮肤有破损或感染，则不宜推揉捏拿。