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老人吞咽困难怎么办

长年卧床的张大娘,在喝水时不小心被呛了一下,十分难受。她的女儿说,张大娘喝水被呛已不是第一次了,怎么喝才能不呛呢?

北京大学第三医院高干病房的郭晓斌医生说,高龄老人常会出现吞咽困难的现象,许多老人因此吃不好,非常难受。据统计,因为吞咽困难造成食物被误吸入气管引起吸入性肺炎的发病率高达40%至50%。造成吞咽困难的原因主要有以下3种:第一,牙齿咀嚼功能障碍;第二,脑血管疾病造成假性球麻痹;第三,合并疾病,如抑郁症、老年痴呆症等也会造成老人吞咽困难。她说,治疗吞咽困难没有什么特效药,关键是要好好护理老人。

郭晓斌说,在护理吞咽困难的老人时,要注意以下几点:

第一,进食时老人注意力要集中,不能一边吃饭一边看电视。

第二,尽量保持坐位,或半卧在床上,身体与床的夹角为60度以上。

第三,饮食应在固体、糊状物和液体之间进行调整。清水或固体块状食物最易导致吞咽困难。所以,要将固体食物弄碎后再喂给老人吃。清水也不能直接给老人喝,应加入无糖藕粉、杏仁霜等黏稠剂,让清水变得黏稠后才能让老人喝。

第四,食物要一勺一勺地喂给老人吃。严重的病人,要进行“空吞咽”,即让老人吃一口,咽一口,再空咽一口,然后再吃第二口。要确定病人两颊之内没有食物,才能喂第二口。

郭晓斌说,吞咽困难严重的老人,可去医院做吞咽功能康复训练。如家人发现老人出现吞咽困难的症状,应尽早带老人到医院就诊,以确定其严重程度。

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