黄芪在皮肤科的应用

包佐义　洛阳市中铁十五局中心医院

黄芪为常用的补益类中药，药理学研究证实具有补气升阳、固表止汗、托疮生肌、利尿退肿的功效。黄芪中含有蔗糖、葡萄糖醛酸、多种氨基酸、叶酸及多种微量元素，有兴奋中枢神经、提高白细胞及网状内皮系统的吞噬功能，有提高人体免疫力、扩张血管、改善皮肤血液循环、利尿等多种作用。生黄芪重在外达肌肤，止汗固表，托疮生肌。经临床验证，对一些皮肤病也有疗效。

银屑病 本病发病原因虽然尚未明确，但与人体免疫功能低下有关，黄芪的补气作用能增强寻常型银屑病患者的体液免疫和细胞免疫功能。可根据临床血热、血燥、血瘀的各种类型，配合应用清热凉血、养血润燥、活血化瘀药物的同时，分别加入生黄芪15～30克煎服，有一定效果。

脱发 黄芪中所含有的多种氨基酸和多种微量元素及叶酸，能增加皮肤及毛发的营养，促进毛发生长，防止毛发脱落，还能增加头皮的抗病能力。

多汗症 全身性多汗症是一种异常的生理性反应或某些疾病的一个症状，局部性多汗症多见于掌及足底。黄芪有补气固表止汗作用，可用生黄芪30g、浮小麦60～90g水煎服，也可用服以黄芪为主药制成的玉屏风散冲服。

过敏性紫癜 是一种与免疫复合物在血管壁沉积有关的全身性血管炎。黄芪能增强毛细血管抵抗力，并能降低其通透性及脆性。单纯皮肤型紫癜可在应用清热凉血止血药的同时加入生黄芪30～50g煎服。黄芪能减少尿蛋白排出，更适合于紫癜性肾炎的治疗。

慢性皮肤溃疡及痈疽 黄芪有托疮生肌之功效，慢性皮肤病及痈疽溃破久不愈合者应用黄芪30～60g，每日一剂煎服，可协助创面收敛愈合。

老年皮肤瘙痒症 皮脂腺功能减退，皮肤干燥、血虚生风是老年皮肤瘙痒症的主要病因。黄芪在补气的同时又有性激素的作用，对老年皮肤瘙痒症，特别是老年女性皮肤瘙痒症有一定治疗作用。

带状疱疹及后遗神经痛 此病大多是在人体免疫功能低下时受水痘——带状疱疹病毒感染所致。黄芪可提高人体免疫力，在应用抗病毒药的同时加用黄芪注射液20～30ml静滴，可缩短疗程，起协同治疗作用。

带状疱疹后遗运动神经麻痹 发生在面部颅神经区域的带状疱疹容易发生运动神经麻痹，可应用以黄芪为主药的“补阳还五汤”水煎服，黄芪可重用至50～60g。