提高高血压治疗依从性意义重大

据中国医药报讯9月4日，在维也纳举行的2007年欧洲心脏病年会上公布的一项最新果，提供了有关患者忘记服用高血压药物的时间及次数等重要的信息。

高血压的治疗依从性在40%～45%之间。迄今为止，关于患者忘记每日服药的时间和次数，以及低依从性对长期治疗的影响等信息仍不详尽。

该研究的一个发现显示，患者忘记服药的次数越多，就越有可能彻底停止治疗，且患心梗和卒中的风险也会增加。

该研究另一发现是与平时相比，患者在周六或周日忘记服药的可能性更大。其他观察性研究发现，卒中、心源性事件和心源性死亡在周一的发生率要高于其他的日子。这些发现之间的相关性需要通过进一步的研究来确定。

“我们怀疑患者经常在周末忘记服药，但迄今为止掌握的证据还很少。”该研究的作者，瑞士沃州地区大学医护中心的Michel Burnier博士说，“我们的确需要加强对患者关于忘记服药危害的教育，同时我们还需要长效药物，能控制血压不只一天。”

该研究是包括关于日服一次的高血压药物——第一个直接肾素抑制剂Aliskiren(Rasilez)的21项研究在内的，涉及4783位患者的汇总分析。该药为医生和患者提供了持续24小时以上的显著降压的疗效。其他发现包括：一半的患者每月至少忘记服药一次；40%的患者每月至少享受一次两天的“停药假期”；近一半(47%)的患者在开始治疗的一年内彻底停止治疗。

该研究的发现强调了对新的高血压控制手段（如长效药物）的迫切需要。

Rasilez是十多年来首个新一类高血压药物，直接抑制引发高血压的酶，即肾素。不管是单药使用，还是与其他高血压药物联合使用时，Aliskiren都显示出显著的降压效果，而且耐受性与安慰剂等同。

根据世界卫生组织的统计数据，全球有近10亿人（其中四个成年人中就有一人）患有高血压。令人震惊的是，10个患有高血压的人中有7个降压从未实现达标（120/80～140/90毫米汞柱），其结果就是要承担着如心梗、卒中，失明和早死等合并症的风险。