高血压脑出血的“主谋”之一——不规律服药

高血压脑出血发病率高，预后不良，一旦发病，轻则遗留不同类型神经损害的后遗症，重则死亡，且近年来有发病年龄年轻化的趋势。如何防止高血压病患者发生脑出血？河北医科大学神经外科专家通过对300例原发性高血压脑出血患者发病因素进行回顾性研究发现，原发性高血压病患者如能切断脑出血的危险因素，病残率可明显降低。

通过对每位高血压脑出血患者及亲属从不同角度详细询问病史发现，在这300例患者中，发病前未按规律服用抗高血压药物198例，占66％；有疲劳因素包括劳累、睡眠不足132例，占44％；发病前情绪激动包括与人争执、酗酒或过度兴奋87例，占26％。300例中有97例并发糖尿病，52例有慢性呼吸道疾病，28例有慢性便秘史。

通过对高血压患者的病理生理情况进行分析，医生认为，由于高血压患者均有程度不同的动脉硬化，一旦不按规律服药，可使血压在短期内上升，如果血压超过了安全值，势必诱发脑出血。因此不按规律服抗高血压药是导致高血压患者脑出血的一个重要危险因素。疲劳，如工作时间过长并且睡眠不足或不规律；情绪激动如与人争执、生气、酗酒后过度兴奋，都可使血压升高。尤其是后者，可使血压在短时间内骤然上升，同样可诱发脑出血。

从这次调查对象发病的年龄看，71岁以上发生脑出血人数比例明显下降，医生分析着可能与此年龄段工作减少及存在与世无争的心理状态有关。此外，由于高血压病患者并发糖尿病可增加脑动脉硬化过程，并可使脑血管在动脉硬化的基础上产生玻璃样变，因而脆性增加；慢性呼吸道感染及慢性便秘患者，由于咳嗽及用力排便可使脑压一过性增高，也可诱发脑出血。

医生提醒高血压患者，一定要在临床医师的指导下坚持正规治疗，按规律服用抗高血压药。