中西医结合治疗隆起糜烂性胃炎疗效好

隆起糜烂性胃炎又称疣状胃炎，临床治疗比较棘手。《湖北中医杂志》2004年第26卷第12期报道了湖北省公安县第二人民医院任先杰、杨正武等医生采用中西医结合疗法治疗隆起糜烂性胃炎，取得满意的疗效。他们共观察治疗了71例，均有明显胃脘部疼痛，或有烧灼感、反酸、嗳气、嘈杂、腹胀、纳呆等症，并经电子胃镜明确诊断为隆起糜烂性胃炎。将71例患者随机分为：治疗组45例，对照组26例。两组资料经统计学处理无显着性差异（P>0.05），具有可比性。

治疗方法：对照组口服西药洛赛克，每次20mg，每日1次，1个月为1个疗程。治疗组：在上述西药治疗的基础上，加用留甲消疣汤。基本方：王不留行、炮穿山甲、生牡蛎各15g，黄芪、蒲公英各10g～30g，川黄连5g～10g，田三七粉3g，苏叶、陈皮各10g，广木香6g，桂枝、干姜各3g～10g。辨证加减：肝胃郁热、湿热中阻者，去干姜、桂枝、加连翘、天葵、浙贝母、吴茱萸；寒象明显者，去黄连、加细辛。肝气犯胃者，加柴胡、枳壳、川楝子；瘀血内停属实证者，加蒲黄、五灵脂、丹参；属虚证者，加当归、五味子、阿胶珠；阴虚者，去干姜、桂枝加生地、乌梅、木瓜；大便干者加大黄；恶心呕吐者，加姜半夏、竹茹；出血者，加五倍子、大黄。每日1剂，加水500ml，浓煎至150ml，分2次温服。1个月为1个疗程。两组均治疗2个疗程后判定疗效。治疗期间均不用其它药物。

治疗结果显示：治疗组总有效率为88.89%；对照组总有效率为34.00%。治疗组与对照组比较P<0.01。

任先杰、杨正武等医生指出：隆起糜烂性胃炎属“胃脘痛”范畴。病机多为气血痰湿壅塞，痹阻血络，瘀结为患，积而成块。为时日久，病情缠绵难愈，具有寒热错杂，虚实夹杂的特点。治疗应攻补兼施，温中补气，清热解毒相结合。留甲消疣汤中，王不留行与炮穿山甲、生牡蛎为君药，共奏软坚散结、活血化瘀之功；田三七活血定痛；黄芪、蒲公英补气温中，解毒消肿；苏叶、广木香、陈皮理气化滞；黄连、干姜、桂枝平调寒热。临床根据寒热虚实的不同调整药量，并注意随证加减，即可获得满意效果。（本版所刊处方请在医师指导下使用）