什么是伪膜性结膜炎

有部分急性结膜炎的患者，特别是儿童，如果病情末得到控制，在患病后的数日内，除了具有急性结膜炎常见的表现外，如结膜充血、粘脓性分泌物，在睑结膜的表现可见一层乳白色的膜状物形成，医学上称这为纤维素性分泌物。这种膜状物用棉签容易擦去，虽然会有轻度出血，但不会使结膜形成斑痕，这种有膜状物形成的结膜炎就叫伪膜性结膜炎。患伪膜性结膜炎的患儿还同时伴有眼睑红肿，分泌物甚至可为血性。

伪膜的形成是急性结膜炎的一种特殊表现，引起的病因既可是细菌感染，如肺炎球菌，淋球菌，链球菌等；也可是病毒感染，如带状疱疹病毒，腺病毒等，或者是两者的混合性感染。

伪膜形成时眼睛有什么危害呢？伪膜薄厚及大小不等，可致使眼睑充血、高度肿胀，并压迫角膜周围的血管，造成角膜营养不良，因角膜组织本身无血管，角膜水肿、并可因混浊而影响视力；伪膜晚期侵入结膜组织深部，继而形成斑痕，可造成睑球粘连，即眼睑与眼球粘连；睑结膜被伪膜覆盖，致使湿润眼球，清洁结膜囊的生理功能遭到破坏，故容易反复发生结膜炎。

如何治疗伪膜性结膜炎呢？首先应按照常规治疗结膜炎；其次是在伪膜形成早期及时将伪膜擦去，每日一次，当伪膜变薄或减少时，可隔日治疗一次，直至眼睑红肿消退，无伪膜形成。此病程约1-2周。

伪膜性结膜炎的治疗关键在于要认识它。患急性结膜炎的患儿。如果眼部症状剧烈，应除外伪膜性结膜炎。伪膜形成早期一般容易剥离擦去，而由于伪膜形成后未及时治疗成漏诊的病例，在临床上并不少见，值得引起注意。