长期打鼾会损害儿童身体和智力发育

记者王娅青

听着宝宝“呼噜、呼噜……”的打鼾声，做妈妈的往往会会心地一笑：瞧，小家伙睡得多香！其实，小孩打鼾不全是正常现象，它可能是某些疾病的信号。长期打鼾不仅影响孩子的睡眠质量，还会损害孩子的身体和智力发育。

偶尔轻微鼾声可能是感冒或睡姿不当

“最近，我孩子不知道怎么了，晚上睡觉还打鼾呢！”

“唉！打鼾说明他睡得香，我孩子天天打鼾，也没啥问题！”

几天，张女士一直为孩子的鼾声犯疑，虽然邻居百般“解释”，她还是不放心，于是找到河南中医学院一附院儿科主任医师丁樱。

“他经常打鼾吗？鼾声大不大？白天精神咋样？”

“打鼾是最近几天的事，鼾声很轻，不过白天精神还不错！”

“最近是不是感冒或太劳累了？”

“没有。”

“那么睡姿或枕头，和以前有变化吗？”

“对了，才换了一新枕头，比原来的高点儿。”

“你的孩子打鼾可能是新换的枕头太高造成的，建议你把枕头重新换回原来的。”丁樱说，如果气道不畅影响了呼吸，就会打鼾。

比如，枕头太高或者睡姿不当，导致颈部过度屈曲压迫器官，致使呼吸气道不畅，这时就会出现呼吸不匀、喘气等打鼾情况。

而孩子患有感冒等呼吸系统疾病时，呼吸道分泌物会增多，这会阻碍正常呼吸，也会出现打鼾。“睡姿不当、感冒等原因引起的打鼾，通常声音轻微，并且只是偶尔发生，不会影响孩子的健康生长。”丁樱说。

鼾声超60分贝、白天没精神小心睡眠呼吸暂停综合征

“像我邻居家的孩子，天天打鼾，这也没有问题吗？”张女士询问。

“睡姿、感冒引起的打鼾都不是经常性的，如果天天打鼾，尤其鼾声特别大，还出现憋气的情况，很可能是睡眠呼吸暂停综合征，要及时就诊。”丁樱说，这种长期的病理性打鼾，会让孩子每天晚上都难以达到深度睡眠的状态，会影响生长激素的分泌，导致生长发育迟缓。

而打鼾的频频发作，还会导致慢性缺氧和代谢紊乱，这对神经系统处在发育阶段的婴幼儿来说，将严重影响大脑发育，造成不可逆的脑损伤，还会影响孩子心、肺功能的发育和完善。

此外，晚上睡眠质量差，白天就没有精力，会导致孩子上课注意力不集中、学习效率差等。

究竟是什么原因导致睡眠呼吸暂停综合征呢？郑州市儿童医院耳鼻喉科主任医师韩富根说，对儿童来说，最常见的原因是腺样体及扁桃体肥大，这会阻塞部分咽腔，导致睡眠时呼吸不畅，引起打鼾。

如果家长发现孩子打鼾声音特别大(超过60分贝)，睡眠时有憋气发生，生长发育又比同龄人迟缓，白天精神差的话，首先要怀疑腺样体、扁桃体肥大引起的睡眠呼吸暂停综合征，可以到耳鼻喉科或呼吸内科医院进行睡眠呼吸监测。

选一好枕头避免打鼾发生

丁樱建议，对于不是睡眠呼吸暂停综合征的孩子，家长可以给他选一个3～4厘米高、轻软、透气、吸湿性好、软硬均匀的枕头；鼓励孩子侧卧位睡觉，避免仰卧位，别让孩子把头蒙进被子里睡觉，同时保持房间通风透气，尽量避免打鼾的发生。

但是，对于腺样体、扁桃体肥大引起睡眠呼吸暂停综合征的孩子，一定要及早在医生指导下采取保守或手术治疗。

如果腺样体肥大没有超过鼻咽部的70%，也没有其他并发症，可以先口服或肌肉注射抗菌素来控制炎症，如果担心疾病影响睡眠质量和生长发育，还可在睡觉时使用呼吸机来解决。

如果情况特别严重，最为有效的方法是进行扁桃体、腺样体切除术。