平衡膳食母婴健康

根据长期对我国孕妇营养状况调查研究显示，目前孕妇均处于营养过剩，对自己和胎儿的健康造成危害，并导致孕妇产后无法恢复。现在摆在我们面前的问题是应该怎么样正确补充营养素。

妊娠是一个复杂的生理过程，孕妇在妊娠期间需进行一系列生理调整，以适应胎儿在体内的生长发育和本身的生理变化。何志谦教授建议孕妇要注意平衡膳食。人类的食物有很多，各种食物所含的营养成分不完全相同。除母乳外，任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素。因此要营养均衡，必须根据遵循《中国居民膳食指南》中提到的八句话中的七条为孕妇的饮食指南：

一、食物多样、谷类为主；

二、多吃蔬菜、水果和薯类；

三、常吃奶类、豆类或其制品；

四、经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油；

五、食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；

六、吃清淡少盐的膳食；

七、吃清洁卫生、不变质的食物。只有由多种食物组成，才能满足人体各种营养需要，达到合理营养、促进健康的目的。

补充营养分三步走

何志谦教授说怀孕也分为不同的阶段：孕早期为怀孕的受孕前及头三个月，孕中期为怀孕的4至6个月，最后的三个月为孕晚期。不同的阶段对营养的摄入和需求不尽相同。以上七条适合孕早期孕妇使用。

孕早期计划生育前，最好在营养师的指导下根据个人情况有目的性地制定营养食谱。有些妇女原来身体并不好，但通过一次妊娠后，在合理营养作用下变得比妊娠以前更加健壮。

怀孕头三个月是胚胎发育的初期，此时孕妇体重增长较慢,故所需营养与非孕时近似。由于受孕后内分泌及精神因素影响，常伴有轻度恶心、呕吐、厌食、偏食。孕妇担心营养不良会影响孩子的发育，于是强迫自己吃这吃那，结果是吃多少吐多少。一般说来，胚胎在这个阶段主要是分化发育，所需的营养比较有限。故在吃东西方面顺其自然即可，但要避免油腻辛辣食品。另外，应该注意的是，缺乏叶酸可导致神经管畸形发生，缺乏或服用过多维生素a可导致无眼、小头等先天畸形的发生。因此，孕妇应适量补充多种维生素b1、b6、b12以及叶酸。

孕中期由于胎儿生长发育加快，对各种营养素的需求量也增加，这时除了刚才提到的七条外，应及时增加各种营养丰富的食物。除了补充多种维生素和叶酸外，还需要摄入能量、蛋白质、矿物质等，如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、肉类、新鲜蔬菜和水果等，每周食用1-2次动物肝脏或血。但并不是营养摄入得越多，对胎儿的发育就越好。由于孕妇孕吐反应停止，胃口得到改善，很容易吃多了，加上很多孕妇往往只关心食物是否足够，却往往混淆应摄入营养的数量，故控制每日吸收营养量显得尤为重要。

我国营养学会推荐膳食营养素供给量中规定孕中期每日能量增加200千卡，蛋白质从孕早期5克增加到每日15克，钙增加至1000毫克，铁增加至25毫克，其他营养素如碘、锌、维生素a、d、e、b1、b2、c等也相应增加。

孕晚期在怀孕的最后三个月里，胎儿体重增加很快，并要在体内储存一定量的营养，为出生后独立生活做好准备，母体也要储备营养为分娩的消耗做准备。所以此时期要求孕妇的食物营养要更丰富，质量更高。我国营养学会推荐膳食营养素供给量中规定孕晚期每日蛋白质增加到20克，铁增加至35毫克，钙增加至1500毫克，但钙补到36周就可，量也不宜过多。这个时期光是从天然食物中摄取多种维生素已经不足够了，应使用含多种维生素的补充剂，如善存。

保持体重正常增长

怎样才知道自己是否营养均衡呢？何志谦教授介绍，所谓平衡，不是每天都要完全一样分量的营养素，一般以3—5天左右来计算。比方说前几天单位聚餐吃多了，就要有意识地少补用一些。要知道自己是否营养均衡，除了到医院做定期检查外，平时可留意体重增加是否符合正常的速度和比例。一般情况下，孕妇怀孕4个月后，每月体重会增加1公斤左右。当然，体重的增加速度因人而异，并没有严格的标准。一般而言，孕前消瘦者孕期增重应较一般妇女稍高，而超重和肥胖妇女孕期增重应稍少。怀孕后期的妇女体重都会比孕前增加1／5左右，控制在14公斤以下，否则体重超标极易引起妊娠期糖尿病。新生婴儿的重量也非越重越好，6—7斤为最标准的体重，从医学角度看，超过8斤属于巨大儿（容易导致母亲糖尿病及给婴儿埋下健康隐患）。