宝宝的黃金「大」事

新生宝宝整天就是吃喝拉撒睡，本版特地汇整常见的新生儿排便问题，供家长参考。

问

：宝宝从医院回来后，每次吃奶每次大便，而且解的大便酸酸、水水、绿绿的，把屁股都弄红了，是什么原因？

答

：此种情形较易发生在吃得多的小孩，因为新生儿口、胃、大肠反射快，上面嘴巴在吃奶，下面肠子就开始蠕动，加上肠胃道内消化未臻成熟，所以一些没有消化的物质，就带着一堆水分解出来。此种大便一般都很酸，会侵蚀皮肤。此种现象属暂时性问题，妈妈可以把奶泡稀一点，且勤于以清水洗屁股，减少红臀机会，大约在宝宝出生后三、四星期，可获得改善。

一天拉好几次 有没有问题？问

：我的孩子一天解好几次大便，每次都一点点，算不算拉肚子？

答

：初生婴儿有口、肛门反射，每次吃奶时就顺便解一点便，所以一天要解上好几次。新生儿尤其是早产儿，解便时自主肌之用力较不足，比较难像大人一样一口气解干净，较常见的就是一次解一、两颗或一点点，一天解好几次，使父母以为是拉肚子，其实不是，只是没解干净而已，吃母奶的小孩尤易如此。

吃母奶 便便形状较稀软问

：吃母奶或吃婴儿奶粉会不会影响大便的形状？

答

：新生儿大便的形状，会因吃奶种类的不同而有所差别。吃母奶的婴儿，因于母奶之乳凝块细，乳醣成分高，因此解出来的大便多是金黄色散开来未成形的细小颗粒；吃配方奶粉的婴孩，由于其中酪蛋白及钙质的关系，大便较易成形；有些含铁质之配方奶粉会使大便变绿，是由于其中未吸收完全之铁质遇空气氧化所致；吃半元素奶粉（semielemental formula）的婴孩，由于纤维及残渣少，所以大便也是糊糊的。所以孩子的大便未成形未必是拉肚子，吃母奶、吃乳醣含量较多的配方奶粉及半元素奶粉（semielemental formula）等，大便较不易成形。

几天才排便 算不算便秘？问

：我的孩子两、三天，甚至三、四天才解一次便，每次都要用温度计刺激，或灌肠才解，但大便其实并不硬，这算不算便秘？

答

：新生儿由于解便机制未发育成熟，所以无法定时解便，常常要大便积多，直肠壁的神经感受到膨胀压力，引发反射性的解出，这就是有些婴儿几天才解一次大便的原因，用温度计刺激，因为可引发反射，所以也可以使其解便。吃母奶的小孩，由于母奶吸收较完全，大便量较少，有些婴儿反而会好几天才解一次便，不一定随吃随解。

宝宝便秘怎么办？问

：宝宝便秘怎么办？

答

：所谓便秘是指大便很硬而导致解便困难。宝宝便秘，首先要看是否有肛裂，如果有，必须先治好肛裂，否则因为解便时很痛，宝宝不敢解便，便秘会更严重。如果没有，则可以喝葡萄糖水，或将部分奶粉改成含乳醣量较多之婴儿配方奶粉，便秘情形应可改善。在此一提，解便困难不一定是硬大便所造成的，如先天性甲状腺功能低下、巨大结肠症…等，就有解便困难的现象，不过其大便不一定是硬的，有时反而是水水的，所以长期的解便困难应就医。

四种征兆 表示宝宝生病了问

：怎样由孩子的排便知道孩子有病？

答

：1.大便带血，甚至类似草莓果酱、带脓、带鼻涕似的黏液；

2.大便颜色很浅，甚或是白色的；

3.大便量及大便次数不寻常的增多；

4.腹胀、发烧、拒食、婴儿啼哭不停。如果您的孩子吃的顺、长得正常、神情愉快、没有腹胀，那么大便解多、解少、绿色、黄色、成形或糊糊的，均不是什么问题，不必要求孩子连解大便都要符合自己的希望。