血管内搭支架　湘雅为患者拆除体内“炸弹”

本报讯 当人体内最大的血管长有巨大肿瘤，随时可能出现大出血危及生命时，可以通过安放血管支架来修复成功，这就是湘雅医院血管外科在近日完成的我省首例高难度腹主动脉内血管支架植入术。如此高难度的技术在我省尚属首例，在国内亦不多见。

来自醴陵市的离休干部钟某，6年前发现患心肌梗塞、冠状动脉闭塞，今年5月在湘雅医院做了冠状动脉介入治疗，心脏内放入3个支架。当时造影还同时发现患者多处长有动脉瘤，血管内径相当于正常血管的3倍，犹如体内安放了一颗定时炸弹，随时都有破裂大出血的可能。

病人辗转多家医院均表示因为瘤体太大无法手术。湘雅医院血管外科黄建华教授收治该患者后，大胆提出采用国际最先进的腔内血管支架植入患者扩大的动脉血管内，再套一层人工血管来防止血管破裂。由于患者扩张的血管病变长达150毫米，一个支架难以完成，他们采用在放射透视下，血管内放入“人”字形支架，然后再在其下端各接一个6厘米长的延长段血管。将“人”字形血管展开后，两侧各接上一条延长腿。6个连接处均不能有丝毫渗漏，否则手术将失败。9月6日，血管外科与放射科密切合作，从双侧腹股沟仅做了一个5厘米长切口，成功地在患者体内最大的动脉内放入长210毫米、直径24毫米的血管支架。通过造影显示，对接良好，毫无渗漏。手术仅用了2个多小时，患者创伤极小，预计一周后即能出院。