阴囊外伤是否影响生育？

男性外生殖器暴露于体外，受暴力打击出现外伤的情况，在日常生活中并不少见。如足球运动员被有力的足球击中或被踢伤阴囊；从事某种体力劳动时用力不当，阴囊部被棍棒、石块、器械等撞击等等。引起阴囊内出血和阴囊血肿，非常疼痛。这时进行检查，可以看到阴囊肿大，阴囊皮肤变成紫色。这就是发生了阴囊外伤性血肿。

上海万豪医院郑主任介绍：阴囊内有重要的男性生殖器官——睾丸和附睾，阴囊受外伤后可直接影响睾丸和附睾，从而影响生育能力。然而，由双侧睾丸创伤引起的不育较为罕见，阴囊部位轻度受伤的情况较为常见，但这种损伤一般不大可能引起不育。如果外伤后伴有组织损伤，如阴囊部血肿，出现血精、血尿等情况，则必须引起注意。阴囊外伤后，如有睾丸萎缩，则强有力地说明其对生育能力带来了影响，尤其是严重的外伤，即使损伤了一侧睾丸，亦十分重要，因为它可以损伤血睾屏障，诱发产生抗精子抗体，可导致不育。

发现阴囊血肿后应立即停止活动。有条件的最好在受伤后立即用冰水冷敷患处。在受伤后12个小时内不断用冰水或冷水冷敷阴囊，以达到收缩血管、减少局部出血的目的。同时卧床休息，尽量减少不必要的活动。不得不稍稍活动时，也应穿既紧身，又弹性好的游泳裤衩，以托起阴囊，减轻阴囊因下坠或活动引起的疼痛和不适。待24-48小时之后，阴囊内的出血完全停止，可改用热敷阴囊，以加快局部血液循环，促使阴囊内的淤血吸收和消散。

一般来说，阴囊血肿的疼痛不会过分剧烈，有些男孩不需要进行止痛处理。对疼痛较重的人，可口服去痛片等药物对症治疗，经1-2天的休息，疼痛会明显减轻，1-2周，血肿就会消退。

需要注意的是，如果外伤过于严重，阴囊疼痛十分剧烈，冷汗淋漓，口服止痛药难以镇痛；阴囊血肿巨大，并且不断增大者，常常提示可能合并睾丸破裂等更严重的损伤。对于这种情况，不能仅仅按上述原则处理，而应及早送医院紧急救治。

另外，家长和患儿自己拿不准的阴囊血肿，即使症状相对轻微，也应到医院请医生给予诊断鉴别。在送患儿去医院时，最好不要步行，以免加重局部损伤，或者导致阴囊出血增加，血肿增大。