骨质疏松刘忠厚

刘忠厚中国老年学学会副秘书长、骨质疏松委员会主任委员

钙是中国居民实际摄入量和所需要量差距很大的一种骨营养素。近年来，钙营养问题引起人们广泛的关注，不少人在膳食以外应用钙补充剂以满足人体的需要。在选择钙剂时，人们往往关心钙剂的含钙量、吸收率以及市场价格等，而对钙剂中钙的来源以及是否被重金属污染却了解甚少。2000年美国医学会杂志发表了一篇文章，指出许多钙补充剂中含有铅。

铅埋藏在地壳深处或海底的石灰岩中，因此人们开采海底岩石或开发海洋生物制造钙补充剂时，会带有一些铅，而铅会对人体多个组织器官产生危害。铅能引起贫血、高血压、脑和肾脏损害，可使男性不育、孕妇流产，最受到关注的是铅污染对神经系统的危害，尤其是对婴幼儿及儿童的危害更大。儿童从环境和食品中吸收铅的能力比成人高几倍。铅能带来儿童永久性认知能力的损害，这些一定要引起我们足够的重视。

当然，我们也不能因噎废食，不能因顾虑铅污染而一概停止补钙。事实上，也不是所有的钙剂都含有高水平的铅，例如，用化学方法精制的碳酸钙，含铅量已减至很低。

美国研究人员分析了美国和加拿大市场上70种牌子的钙剂，并计算出了每摄入800mg钙时铅的摄入量，结果以骨粉中含铅量最高。以800毫克钙含量为例，6种以骨粉为原料的补钙剂平均含铅量达11.3微克，25种来源于海洋生物（如贝壳、鱼骨等）的补钙剂含铅量平均为6微克，17种精制碳酸钙和牛奶的相应含铅量平均小于1微克。

联合国粮农组织和世界卫生组织食品添加剂专家委员会提出，儿童每日每公斤体重铅的摄入量不应超过3.5微克，这包括从食物和饮水等各种渠道来源的铅。因此，国外有些研究机构建议每日从钙剂中摄入的铅不宜超过1微克。所以，消费者在选择钙补充剂时，不但应该考虑其钙含量，还应注意其钙的来源，同时要选购正规厂家的产品以及经过卫生部门审批过的质检部门抽检含铅量较低的产品。比如，百洋医药集团有限公司经销的迪巧钙含铅量就比较低。迪巧钙是精制碳酸钙，按FDA标准在美国生产，铅污染程度低，安全性能较好。