益气温阳活血剂治疗过敏性鼻炎

上海中医药大学附属曙光医院耳鼻喉科忻耀杰副主任医师等近日临床研究发现，益气温阳活血中药方剂治疗常年性过敏性鼻炎，不仅即刻疗效明显，而且疗效持续时间较长。

过敏性鼻炎是人体鼻部器官的一种常见病，它分为常年性和季节性两种。该病临床多表现为喷嚏、流涕、鼻堵、鼻痒、中鼻甲黏膜息肉样变等。近年来，该病发病率约为10%～50%，呈上升趋势，目前临床对该病仍缺乏理想疗法。

为探讨中医药治疗该病的方法，研究人员将60例常年性过敏性鼻炎患者随机分为中药组和西药组进行对照研究。中药组30例口服中药煎剂，处方为黄芪、人参、白术、黄芩、益母草等，每日3次，同时加用50%鹅不食草滴鼻液滴鼻，每日3次；西药组30例口服息斯敏10毫克，每日1次，同时加用含1%呋喃西林麻黄素、2%色甘酸钠、地塞米松10毫克的混合液滴鼻，每日3次。研究人员于两周疗程结束后，观察两组即刻疗效和停药1个月后的持续疗效，并比较鼻分泌物涂片结果。

结果发现，中药组即刻疗效总有效率为70%，西药组即刻疗效总有效率为93.3%，西药组高于中药组（p<0.05）。但停药1个月后再做随访疗效检测，中药组持续疗效总有效率为53.3%，西药组仅为23.3%，两组相比有显著性差异（p<0.05）。试验结果提示中药组持续疗效优于西药组。此外，鼻分泌物涂片检测发现，停药1个月后中药组鼻分泌物涂片计数结果优于西药组（p<0.05）。试验结果表明，益气温阳活血方剂不仅疗效稳定、明显，而且持续时间较久。

研究人员指出，细胞膜稳定剂、激素、抗组胺药的联合应用，可能是目前治疗过敏性鼻炎最常用的疗法。采用色甘酸钠、地塞米松、息斯敏治疗常年性过敏性鼻炎，虽然能获得显著的近期疗效，但其疗效消失较快，不能持久。

中医认为，本病是由正虚与邪侵共同作用所致，辅助正气是治疗的关键。益气温阳活血剂选用黄芪、人参、白术益气健脾；菟丝子、锁阳补肾益阴；益母草活血消肿，通窍止涕；乌梅敛肺收湿；苍耳子、辛荑花、细辛散风寒，通利鼻窍；诸药合用，益气温阳，活血通窍，则鼻自安。益气温阳活血剂治疗过敏性鼻炎，起效虽相对较慢，但作用相对持久，其作用机制可能与改善机体免疫状况，从体质上改善了患者体内的高敏状态有关。因此，该方作为疗效持久，副作用小的一种中医药方法，值得临床重视。