趣语俚言谈“辨证”

干祖望 发表于2003年03月01日 @00:00:00CST

江苏省中医院(210029)

原载于《辽宁中医杂志》第28卷第12期2001年12月

好端端一个人生了病，那就是“人”与“病”两者。而中医却无中生有，偏偏掐出一个多余、疣赘第3者的“证”，真是无事生非，自找麻烦，多此一举。

其实中医的“证”，是客观存在的，并非臆测想象得之的。世间事物一失正常运转时，就是“病”，而必有“证”比“病”还领先出现。且看北宋·苏老泉(1009—1066年)文章《辨奸论》中的“月晕而风，础润而雨”即可作证。这里也有三者鼎立，气候环境等于“人”，一也；月晕、础润等于“证”二也；风、雨等于“病”三也。又如《左传·庄公十九年》的“妖由人兴”。妖是“病”，“人兴”是“证”。人兴现代语为人为的，没有“人为”的决不有“妖”的出现。那么进一步言，你要治妖的着手，就要找到作出“人为”的人去处理它。你不处理这个造祸者的“人为”，永远也无法消灭这个“妖”。

如其推广到论治。假如一间房屋，潮湿得无法居住，这是房屋的“病”。我们设法除去这个“病”，必然取用去湿致燥的治“法”。用什么“法”，那么必须明确这致湿的原因，如何去找原因？那么分析它有：①基地卑低而聚湿；②久雨不闭门窗而致外湿入侵；③紧闭窗门，不得通风换气而致内湿自生；④室内烧饭烧菜或工厂使用大量有蒸气设备的蒸气过多；⑤堆贮有蒸气产生的货物过多；③长期无人居住等因素。那么这种因素就是“证”。

针对各种因素来处理，如①基地填高；②关闭门窗；③敞开门窗；④少烧饭菜，撤去这种设备；⑤搬掉这批货物；③开始多多动用它。等等办法，就是对证论治的“治”法。但西医则不然，只须一架除湿机，通电一开取用，就湿去而燥来了。当然必然有人建议，中医也可以取用除湿机，但中医没有，如何用起，如此看来中医的繁碎、烦琐远远不及西医的爽快，的确如此。但应知用除湿机而不排除其“证”，其湿会得再度重来的。只有除去其“证”，则一劳永逸地病去而根除。

这个“证”如何去捕捉得来？如房屋的湿，可凭生活常识，一望可知而得来。中医疾病之“证”，则必须精通或熟练，最低要掌握中医传统理论来分析临床上各种疾病表现，加以综合、分析、总结、确定的“辨”而获得。

因之中医的“证”和“辨证”，非但不是疣赘，而且必不可少，当然更谈不到神秘深奥，普通、简单、通俗得很，谁都会得。但不能忘掉必须怀有中医理论及其使用方法的人，才能做到。

是的呀，屋子除湿这个比喻太精妙了。

西医就是这样子治医的，西医可以卖给病人一个除湿机，而且每天都要用电，告诉你干了可以不开，但开了总有效，所以他挣的金票大大地。最可悲的是病人，给他选择了一个治标而且多支出的办法，他还心甘情愿，高兴地屁颠屁颠的。大喊：真神医也。

可惜我们现在好多产品都是按这个想法去制造和销售的，没有考虑人与自然的和谐和人的可持续发展。

先生所言甚是。