别把面癣当湿疹

夏季潮湿天气里，真菌繁殖活跃，皮肤一旦被真菌感染，会引起身体各部位的癣病，而其中面癣最不容易处理。

面癣是发生在面部的癣，而发生于面部的皮肤疾病还有皮炎、湿疹等。这些疾病与面癣非常相似，而皮炎、湿疹的治疗与面癣正好相反，因此如误把面癣当作皮炎、湿疹来治疗，不仅疗效不好，多数情况下还会造成原来皮疹加重，越治麻烦越大。

面癣的“长相”

典型面癣的皮疹呈环形，皮损的边缘稍红、略高起，可覆盖黏着性鳞屑，中央有自愈倾向而呈现正常皮肤。“长相不规范”的面癣则可呈现各种各样的皮损表现：如皮损边界不清，可表现为水肿性红斑、毛囊炎、丘疹、丘疱疹、脓疱疹等，多数情况下这些不典型表现可混合着发生在面部。另外，面癣常常累及五官、眉毛、睫毛、眦部、发际等处。当面癣遭遇误诊而误治后，不仅能使病情加重，而且使面癣变得更加难以辨识。

典型的面癣诊断当然不难，而对不典型的皮肤损害怀疑是面癣时，医生可以通过显微镜对皮损处的皮屑进行检查，有时还要借助真菌培养的手段来鉴别是不是面癣。其实，对发生在面部的皮肤病，尤其对长期治疗无效的面部皮疹，有经验的医生会取点皮屑放到显微镜下看看，或许有意外收获。

面部用药要谨慎

治疗面癣可选用的抗真菌药很多，多数外用抗真菌的药膏就能解决问题。但面部皮肤较薄嫩，不同于身体其他部位皮肤，一般不主张使用具有较强的表皮剥脱及刺激性的制剂。搽药的范围和治疗时间也很有讲究：范围一般要求超过皮损5cm，时间一般要求在局部皮损恢复后仍然延长用药1～2周，这样可以很好地避免面癣的复发。皮损不典型或累及五官、眉毛、睫毛、眦部、发际等部位的面癣患者，最好口服加外用抗真菌药，可以缩短疗程，一般口服2周加外用2～3周。不过要提醒的是，面癣与皮肤细菌感染不同，治疗时间相对较长，需要一个过程，切不可情急之下自行更换或过早停药。（夏 涵）