乙肝汤

吕兰凯，1940年出生，山东东阿县人。1957年师从本县名中医为徒，1958年考入山东中医学院，1962年毕业后一直从事中医临床工作。现任枣庄市中医药学会理事长、枣庄市中医院主任中医师。1992年被枣庄市政府批准为名老中医，1994年被批准为省级名老中医。

治学严谨，稳中求效，师古不泥，有所创新。强调诊病时务要审证求因，用药时贵在切合病机。从事中医临床、科研、教学40余年，注重对乙肝的研究，从大量古典医籍及多年收集的民间验方中，筛选出具有清热解毒、疏肝和胃、健脾补肾等功效的多种药物研制成转阴丸，经过多年研究观察，疗效满意，此项目获枣庄市科技成果三等奖。采用行气与活血相协、疏肝与滋肾共济的原则，研制的转阴丸2号、消毒丹、化毒丹等系列药物，分别用于临床上不同类型的乙肝患者，均收到良好的效果。并承担了全省“八五”医药科技攻关项目“中医药抗肝纤维的临床研究”。先后在国家级、省级专业杂志发表论文20余篇，主编《乙肝辨治》一书，参与编写医学著作5部。

组成：黄芪15g，丹参15g，丹皮10g，紫草10g，茵陈15g，栀子15g，党参12g，白术12g，白花蛇舌草15g，板蓝根15g，秦艽10g，桑寄生12g，怀牛膝10g，茯苓12g，旱莲草12g，白茅根15g，炙鳖甲15g。

功效：补气健脾滋肾，清热化湿解毒。

主治：乙型肝炎。

方解：乙肝的基本病机，为正虚邪恋，邪毒在血。感染病毒后，邪毒深伏血分，表现为湿热特性，从而使本病缠绵难愈。湿热毒邪既可伤阳又能损阴，日久可致阴血阳气损伤，正气虚衰，抗病修复能力减弱，其病更加难愈。本病初起在肝，渐致木乘脾土或肝病及肾，或肝、脾、肾三脏同病。邪在血分必致气血运行失调，呈现气滞血瘀状态。因此，在治疗上应采取清热化湿解毒、滋肾健脾柔肝、行气活血等综合调治的方法。本方用茵陈、板蓝根、白花蛇舌草清热除湿解毒，配栀子、丹皮、紫草、白茅根、丹参凉血解毒、活血化瘀，秦艽祛风胜湿，黄芪、白术、党参、茯苓补气健脾，鳖甲、桑寄生、怀牛膝、旱莲草滋阴补肾以益肝之母。综合诸药，扶正与祛邪并同，理气与活血同施，肝、脾、肾三脏并调，既能清热化湿解毒以抑制或清除乙肝病毒，又可扶正固本而调节免疫功能，还能活血化瘀改善肝脏血液循环，以达综合调治的目的。另外，在治疗肝炎全过程中，强调注意两点：一是补气扶正提高机体免疫功能，在湿热毒邪表现不重的情况下，可适当重用补气健脾益肾药，以扶正祛瘀；二是要疏通肝经气血以恢复肝脏正常生理功能。

加减：正虚邪恋者，加淫羊藿、黄精，适当减少清热解毒药用量；湿热蕴结者，去黄芪；热毒壅盛者，加青黛、败酱草、生地；肝肾阴虚者，加女贞子、合欢皮、夜交藤。